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為什么肝功能不全時胰島素用量隨之波動

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醫生主講實錄

為什么肝功能不全時胰島素用量隨之波動,腎功能不全時胰島素用量減少 

一,肝硬化或嚴重肝病時,由于肝臟對胰島素,胰升糖素,生長激素等降解減少,可有高胰島素血癥,高胰升糖素血癥,但又由于肝細胞膜上胰島素受體減少,血糖并不因高胰島素血癥而降低,而成胰島素抵抗,胰島素大部分在肝內,因此當糖尿病患者合并肝硬化時,易產生對胰島素受體不敏感,如肝病嚴重者糖原沉積較少,肝臟對血糖調節功能失常,以致血糖更易成波動性,胰島素用量也可隨之波動。

二,在腎功能不全時,由于胰島素的面能降解減少,代謝清除速度下降,體內胰島素主流時間延長,促使低血糖的發生,需及時減少胰島素的用量。

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