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糖尿病性腎病患者如何掌握水的攝入量?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?水腫是糖尿病性腎病患者的主要體征之一,一般情況下,出現(xiàn)水腫的腎病患者必須嚴(yán)格控制水的攝入,維持體內(nèi)液體平衡。正確掌握水的攝入量是治療該病的關(guān)鍵之一,糖尿病性腎病患者無明顯水腫時(shí)則不必限制飲水。無尿或嚴(yán)重少尿的患者一般僅需無鈉,并且能夠維持蒸發(fā)和少量的尿中丟失的水分就夠了。

在該病的終末期發(fā)生少尿或無尿期時(shí),其腎功能保持鹽和水的能力已經(jīng)受損,需立即補(bǔ)充其丟失量。糖尿病腎病患者合并心力衰竭時(shí),水的攝入量應(yīng)嚴(yán)格控制。在估計(jì)水的攝入量時(shí)要觀察患者有無口渴感,檢查眼球彈性,口舌黏膜及皮膚充實(shí)度,還需以尿量多少,血壓變化及血漿膠體滲透壓作為參考依據(jù),而不是盲目地限制飲水,否則就會(huì)促使已經(jīng)受損腎功能進(jìn)一步惡化。

此外,在臨床實(shí)踐中還以每日觀察患者的體重變化作為估計(jì)水的攝入量,比較方便和實(shí)用。

以上內(nèi)容僅供參考

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