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抗中性粒細胞胞漿抗體有何臨床意義?

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醫生主講實錄

抗中性粒細胞胞漿抗體,即安卡是一種以中性粒細胞和單核細胞胞漿成分為靶抗原的自身抗體,其中與原發性小血管炎密切相關的靶抗原,是蛋白酶3p23和髓過氧化物酶mpo,c安卡主要靶抗原是p23,p安卡主要把抗原是mpo。

c安卡對韋格納肉芽腫的診斷、治療、判斷病情復發具有重要意義,在活動期敏感性為60%至90%,特異性為95%,而非活動期和緩解期則敏感性較低或陰性,大多數顯微鏡下多血管炎患者是p安卡陽性,但由于p安卡并非對某一疾病具有特異性,應用抗mpo抗體診斷mpa比p安卡要特意的多。

抗體和臨床病情密切相關,可以幫助診斷、判斷復發,如c安卡合并p23抗體陽性,或p安卡合并抗mpo抗體陽性,用于診斷原發性小血管炎的特異性可以高達99%。

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