?當(dāng)心臟后負(fù)荷增高時(shí)常以心肌肥厚作為主要的代償機(jī)制,可伴或不伴有心室擴(kuò)張。
心肌肥厚以心肌細(xì)胞肥大,心肌纖維化為主,但心肌細(xì)胞數(shù)量并不增多。細(xì)胞核及線粒體的增大、增多均落后于心肌的纖維化,致心肌供血不足,繼續(xù)發(fā)展致心肌細(xì)胞的死亡。
心肌肥厚的心肌收縮力增強(qiáng),克服后負(fù)荷阻力,使心排血量在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)維持正常,但心肌的順應(yīng)性差,舒張功能降低,心肌舒張末壓升高。
心肌肥厚進(jìn)展比較緩慢,在心臟后負(fù)荷增高的長期代償中起到重要的作用。但是任何一種代償機(jī)制作用有限,最終導(dǎo)致一個(gè)失代償?shù)陌l(fā)生。