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唾液腺腫瘤應該進行何種治療

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醫生主講實錄

唾液腺腫瘤應該進行手術治療,在手術治療的過程中不僅僅需要切掉腫瘤,同時需要切除同側的唾液腺。如果不切除唾液腺殘留的腫瘤細胞很容易復發,這樣導致以后的手術很難進行。

如果腫瘤是惡性的需要進行術后的其他治療,對于腮腺的腫瘤由于腮腺里面有面神經,因此手術過程對面神經的保護十分重要。但也不是所有的腮腺腫瘤手術都需要保留面神經,特別是對于腮腺的惡性腫瘤或者是多次復發的良性腫瘤,面神經的保留與否需要和患者還有其他醫師進行廣泛的交流。

對于低度惡性的腫瘤,臨床上發現有腫大淋巴結,并且懷疑有淋巴結轉移可以選擇治療性的淋巴結清掃術。頸部沒有觸及腫大淋巴結或者是不懷疑有轉移者,原則上不做選擇性頸淋巴結清掃術。

對于高度惡性腫瘤一般的考慮選擇性頸淋巴結清掃術,唾液腺惡性腫瘤有可能發生遠處轉移,特別是腺樣囊性癌以及唾液腺導管癌遠處的轉移率在40%左右,因此術后還需要配合化療加以預防。

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