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肛管直腸的靜脈回流如何

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醫生主講實錄

肛管直腸靜脈來自兩個靜脈叢,痔上叢和痔下叢,且分別匯入門靜脈和下腔靜脈。

一、痔上叢(痔內叢、直腸上靜脈叢):位于齒線上黏膜下層內,靜脈叢在直腸柱內呈囊狀膨大,并以橫支相連,在右前、右后、左側三個區域較顯著,是原發內痔的部位。另外還有3、4小支,也是繼發內痔的地方。靜脈叢匯合成5~6支集合靜脈垂直向上,約行8cm的距離穿出直腸壁形成痔上靜脈,經系膜下靜脈入門靜脈。

二、痔下叢(痔外叢、肛門靜脈叢):位于齒線以下的皮下,由肛管內壁靜脈、肛周靜脈、直腸壁外靜脈匯集而成,沿外括約肌外緣連成一個邊緣靜脈干。痔下叢在直腸柱下端與痔上叢吻合,吻合的橫支形成靜脈環稱痔環。痔下叢的上部入直腸上靜脈,下部經直腸下靜脈入髂內靜脈。肛管皮下的肛管靜脈叢,經陰部內靜脈匯入髂內靜脈。

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