?高血壓是體征一般較少，周圍血管搏動、血管雜音、心臟雜音等是重點檢查的項目。常見并應重視的部位是頸部、背部兩側、肋犄角、上腹部臍兩周、腰部，肋肌處的血管雜音。血管雜音往往表示管腔內血流紊亂，與管腔大小、血流速度、血液粘稠度的因素有關。
提示存在血管狹窄不完全性阻塞或者是代償性血流量增多加快，例如腎血管性高血壓、大動脈炎、主動脈狹窄，粥樣硬化斑塊阻塞等，腎動脈狹窄的血管雜音常向腹部兩側傳導，大多數具有舒張期成分，心臟聽診可有主動脈瓣區第二心音亢進、收縮期期雜音或者是收縮期早期咔嚓音。
高血壓的主要體征
樊浩主治醫師
臨沂市人民醫院 消化內科
2018-08-07 2126次
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王少為
主任醫師北京醫院
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趙興全
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高血壓的主要體征高血壓病人的主要體征包括以下幾點：一、血壓收縮壓大于等于140毫米汞柱和/或舒張壓大于等于90毫米汞柱。二、動脈粥樣硬化的體征。如果高血壓持續較高未予治療或者是治療無效者，不少患者大約一年以上出現主動脈粥樣硬化的表現，心音A2靠近主動脈瓣鈣化者可聽見金屬調，主動脈瓣聽診區可有一到二級柔和的吹風樣收縮期雜音，頸動脈狹窄者出現頸部三級以上粗糙的收縮期雜音，可呈噴射性雜音。主動脈狹窄者，下肢動脈搏動較上肢動脈弱且延緩，特征為頸動脈搏動在肩胛區可聞及收縮期噴射樣雜音。鎖骨下動脈狹窄者可聞及局部血管雜音，同側橈動脈明顯減弱甚至無脈。腎動脈狹窄者可在臍上腹部正中或者是旁邊，或者是腰內部聞及血管雜音，下肢動脈硬化者，足被動脈搏動減弱，間歇跛行并存，糖尿病患者可出現較為罕見的肢體壞疽。三、心臟。如果高血壓持續較高未予治療或治療無效，不少患者大約兩年以上即出現左心室肥厚表現為脈搏和心尖搏動有力，S1亢進，隨著病情進展，心尖向左下擴大，可見心尖區抬舉樣搏動，有相對性二尖瓣關閉不全或乳頭肌功能不全心尖部可聞及收縮期雜音，如果出現主動脈瓣狹窄和主動脈瓣擴張存在，主動脈瓣聽診區可聞及收縮期吹風樣雜音。四、如果出現神經系統癥狀，可有口角歪斜，半身不遂等腦中風的體征。語音時長 2:48”
王玲玲
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鄭桂安
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王松男
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孔琦
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李博
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 190次
