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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 10346次

• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-19 11992次

• 黃色肉芽腫性腎盂腎炎的檢查
  1.實驗室檢查常有白細胞尿，血尿少見。尿細菌培養絕大部分均呈陽性，以大腸埃希菌、變形桿菌最為常見，亦可見耐青霉素的金黃色葡萄球菌晨尿離心，沉渣涂片可見泡沫細胞，其陽性率達80%以上；如在一張切片上看到5個以上的泡沫細胞，可診斷本病。血液檢查常見貧血、白細胞計數增加和血沉加快。2.腎-輸尿管-膀胱攝影可見單側腎影增大，IVP可見無功能腎、腎結石或輸尿管結石、腎盞畸形、囊性病變或腫塊內空洞。3.CT掃描檢查可顯示腎內多個結節狀或較大腫塊樣低密度病灶，并可見腎盂或集合管系統的結石和鈣化灶；也可表現為腎一極增大變形或局限性腎腫塊，等密度或略高密度，但增強后強化不明顯；有時可侵犯腎周間隙和腰大肌。4.磁共振和B超檢查也有助于診斷，B超檢查可見腎臟增大，腎內見液性暗區。
  語音時長 1:35”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-04 1595次

• 黃色肉芽腫性腎盂腎炎
  黃色肉芽腫性腎盂腎炎，是慢性腎盂腎炎不常見的一種類型，多數病例發生于感染性結石造成尿路梗阻的患者，其特征是腎實質嚴重破壞，出現肉芽腫，膿腫和泡沫細胞容易被誤診為腎癌，兒童和成人的黃色肉芽腫性腎盂腎炎的臨床表現有所不同。成人的黃色肉芽腫性腎盂腎炎好發于中年女性，具有反復尿路感染的患者，常見癥狀包括腰痛，發熱、乏力、納差和體重下降。體檢常可發現單側的腎臟包塊，尿化驗結果可見尿路感染的相關異常指標，最常見的致病菌是大腸埃希菌，其次為變形桿菌、銅綠假單胞菌、粉球菌和克雷伯桿菌。兒童的黃色肉芽腫性腎盂腎炎，臨床表現分為兩種類型，一種為病變累及整個腎臟，此行男女比約為一比一。另一種類型腎臟局部受累，外形類似腫瘤，此型以女性多見。常見臨床癥狀包括腰痛、發熱和生長發育遲緩，變形桿菌和大腸埃希菌是常見的致病菌，x檢查是確診本病的重要手段，但靜脈腎盂造影，不具有診斷意義，ct檢查具有診斷價值。典型的ct表現為腎臟腫大，并可見渠道圓形低密度腫塊，外圍有一圈造影增強環，腫塊內可伴有結石，
  語音時長 1:51”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-10 2565次

• 腎盂腎炎怎么檢查
  病情分析：腎盂腎炎主要是查尿常規和尿培養，另外結合臨床癥狀。如果患者有腰痛，發熱，尿頻，尿急，尿痛的癥狀，而且尿常規檢查有白細胞，尿培養可以培養出來細菌，那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議：腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療，比較常用的抗生素有頭孢哌酮，莫西沙星，而且治療療程最少的兩周。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-23 1501次

• 腎盂腎炎檢查什么
  病情分析：腎盂腎炎主要是行尿常規、尿培養以及泌尿系的超聲等等檢查。如果患者有腰痛、發熱以及尿頻，尿急，尿痛癥狀，而行尿常規檢查發現白細胞是陽性的，尿培養中培養出來了細菌，這種情況就考慮是得了腎盂腎炎。意見建議：行泌尿系超聲檢查主要是為了明確是不是存在復雜性的尿路疾病，比如有腎結石，腎盂輸尿管連接處狹窄，這些都會導致疾病的治療效果比較差，也會導致這種疾病的復發，需要給予處理。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-04 1402次

• 黃色肉芽腫性腎盂腎炎的影像檢查
  對本病較有價值，一般先行B超聲掃描，可見到患腎有不同程度增大，有液性暗區存在及腎輪廓異常。本病的X線改變很不一致，各種各樣的局灶或彌漫性損傷均可見，且取決于有無梗阻、結石和其他異常的存在。80%的患者靜脈腎盂造影可發現帶有結石的病腎無功能，腎盞變形也常見，尤其病腎為彌漫性者，局灶性損傷者表現為囊性或
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 115次

• 慢性腎盂腎炎影像表現
  慢性腎盂腎炎是指病程超過半年或一年的腎盂腎炎，病理表現為腎盂和腎盞有慢性炎癥表現，腎盂擴大畸形，腎皮質及乳頭部有疤痕形成，是髓質變形，腎盂腎盞黏膜及輸尿管的管壁增厚，嚴重者腎實質廣泛的萎縮。影像學檢查有以下幾方面：1，X線檢查，靜脈或逆行腎盂造影具有特征性的征象，僅腎盂和腎盞的變形擴張或縮窄，腎乳頭
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 267次