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為你推薦

• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據(jù)它的嚴(yán)重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴(yán)密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進(jìn)行治療了，如果氣胸量大，做一個(gè)胸腔閉式引流術(shù)，目的是把一個(gè)胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內(nèi)氣體盡快排出來(lái)，讓肺復(fù)張，恢復(fù)他的呼吸功能，胸腔閉式引流術(shù)是一個(gè)我們外科比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，局部麻醉，就皮膚切一個(gè)一厘米的口，就可以置入一個(gè)胸腔閉式引流管，連接一個(gè)水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來(lái)，即使肺破口沒(méi)有長(zhǎng)好的話，隨時(shí)露出的氣體，也都隨時(shí)可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復(fù)張起來(lái)，恢復(fù)呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們?cè)購(gòu)?fù)查胸片，胸腔內(nèi)也沒(méi)有氣體了，引流瓶也不再有氣體發(fā)出了，不再有氣體排出了，這就說(shuō)明氣胸已經(jīng)愈合了，這時(shí)候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，首次發(fā)作的氣胸愈合之后，會(huì)有接近一半的概率，氣胸再次發(fā)作，如果再次發(fā)作愈合之后，復(fù)發(fā)的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對(duì)于復(fù)發(fā)性的氣胸，建議做一個(gè)胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來(lái)預(yù)防氣胸再次發(fā)作，這個(gè)胸腔鏡手術(shù)，就需要全身麻醉了，我們會(huì)置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個(gè)肺大泡的切除，還可以做一個(gè)胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發(fā)作，做了胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)之后，可以把氣胸復(fù)發(fā)的概率大大降低，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，做了胸腔的微創(chuàng)手術(shù)之后，95%的人都不會(huì)再有氣胸發(fā)作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 19100次

• 氣胸是怎么引起的

  氣胸的誘發(fā)因素分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。創(chuàng)傷性氣胸指的是由外界原因?qū)е路位蛘咝啬て屏研纬傻臍庑?，比如有外傷、刀扎傷這種，刺破了肺以及胸膜等會(huì)出現(xiàn)氣胸，我們叫創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸指的就是沒(méi)有這些外界的因素，自己發(fā)生的氣胸。通常來(lái)講自發(fā)性氣胸都是由肺大泡破裂引起的。自發(fā)性氣胸有兩個(gè)發(fā)病高峰，一個(gè)是年輕人，多數(shù)都是十幾、二十歲的年輕人，是一個(gè)發(fā)病高峰；另外是老年人，五六十歲的病人。這兩個(gè)人群，發(fā)病的原因是不一樣的。年輕人發(fā)生的氣胸多數(shù)都是在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，肺部有的地方比較薄弱，形成了肺大泡，通過(guò)活動(dòng)或者劇烈咳嗽這些誘因，肺大泡發(fā)生了破裂了，形成自發(fā)性氣胸。多數(shù)老年人的氣胸，都是由慢性組織性肺病或者長(zhǎng)期吸煙、肺氣腫，形成的肺表面比較薄弱的肺大泡，破裂之后形成了氣胸。

  

  01:28
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 30973次

• 氣胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床癥狀體征以及胸部X線檢查，典型的自發(fā)氣胸診斷通常并不困難，突發(fā)一側(cè)胸痛或者伴有呼吸困難并有氣胸的體征，可以做出氣胸的初步診斷。胸部X線檢查顯示氣胸影像學(xué)特征是確切的依據(jù)，但對(duì)于有慢性阻塞性肺疾病基礎(chǔ)的患者，特別是肺大皰的患者，其癥狀往往被基礎(chǔ)疾病所掩蓋或與之重疊，但并發(fā)氣胸時(shí)癥狀突然加重，是一個(gè)重要的特點(diǎn)。因此，臨床上對(duì)于不能用其他原因解釋或經(jīng)處理癥狀無(wú)改善的呼吸困難，一定要想到氣胸的可能，應(yīng)該詢問(wèn)好病史，全面仔細(xì)的查體，應(yīng)及時(shí)行胸部X線檢查，以達(dá)到明確診斷。對(duì)于病情危重及不宜搬弄做胸部X線檢查的患者，可以在胸腔機(jī)體體征最明顯的部位進(jìn)行診斷性穿刺，測(cè)壓抽氣，如為正壓且抽出氣體，表明氣胸存在，其應(yīng)抽出氣體或必要時(shí)行胸腔閉式引流，排氣治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-11 3111次

• 氣胸的護(hù)理診斷
  氣胸是生活中常見(jiàn)的一種疾病，所以應(yīng)該及時(shí)的治療。氣胸的護(hù)理診斷：一、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫，有氣急和呼吸困難體征，體征與氣胸相似，但肺氣腫呼吸困難是長(zhǎng)期緩慢加重的。支氣管哮喘病人中有多年的哮喘反復(fù)發(fā)作史，當(dāng)哮喘和肺氣腫病人呼吸困難突然加重，且有胸痛應(yīng)該考慮并發(fā)氣胸的可能，X線檢查可以作出鑒別。二、急性心肌梗塞病人有氣急、胸痛、胸悶甚至呼吸困難、休克等臨床表現(xiàn)，但常有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等冠心病史、體征、心電圖和x線、胸透有助于診斷。主要是以臥床為主，注意避免用力的咳嗽以及用力大便等。同時(shí)要避免頻繁地進(jìn)行活動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，在生活中要注意保暖，避免感冒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，此外患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 4456次

• 氣胸的診斷方法包括哪些
  根據(jù)臨床癥狀體征以及x線表現(xiàn)，診斷氣胸并不困難。氣胸類(lèi)型，如閉合性、開(kāi)放性、張力性，三者的鑒別，可通過(guò)臨床癥狀和胸膜腔內(nèi)測(cè)壓來(lái)確定。閉合性氣胸，胸內(nèi)壓接近或稍超過(guò)大氣壓；開(kāi)放性氣胸，胸膜腔測(cè)壓在零上下波動(dòng)；張力性氣胸，壓力非常高。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-18 2102次

• 如何診斷氣胸
  病情分析：氣胸的診斷方法有三個(gè)方面：第一是臨床癥狀，病人發(fā)生氣胸時(shí)，感覺(jué)胸悶憋氣，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，可以超過(guò)60次/分鐘。第二是輔助檢查，做胸部拍片或者CT檢查時(shí)，可以看到肺組織萎陷。第三是胸腔穿刺，可以抽出氣體。意見(jiàn)建議：疑似發(fā)生氣胸時(shí)，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院拍個(gè)胸片或者做個(gè)胸部CT檢查，明確診斷。當(dāng)確定有氣胸時(shí)，應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-12 1401次

• 氣胸的護(hù)理診斷
  氣胸是生活中常見(jiàn)的一種疾病，所以應(yīng)該及時(shí)的治療。氣胸的護(hù)理診斷：一、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫，有氣急和呼吸困難體征，體征與氣胸相似，但肺氣腫呼吸困難是長(zhǎng)期緩慢加重的。支氣管哮喘病人中有多年的哮喘反復(fù)發(fā)作史，當(dāng)哮喘和肺氣腫病人呼吸困難突然加重，且有胸痛應(yīng)該考慮并發(fā)氣胸的可能，X線檢查可以作出鑒別。二、
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 771次

• 氣胸的護(hù)理診斷
  氣胸是一種由于肺部疾病、外傷或手術(shù)導(dǎo)致的病癥，使得氣體異常進(jìn)入胸膜腔，造成胸腔內(nèi)壓力升高，肺組織受到壓迫，進(jìn)而影響呼吸功能。氣胸的護(hù)理診斷要求綜合考慮患者的病史、體格檢查和輔助檢查結(jié)果，以制定精準(zhǔn)的個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃。在氣胸的護(hù)理過(guò)程中，關(guān)鍵診
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次