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心肺復(fù)蘇的藥物腎上腺素

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎上腺素通過(guò)α受體興奮作用使外周血管收縮、冠狀動(dòng)脈和腦血管除外,有利于提高主動(dòng)脈舒張壓,增加冠脈灌注和心腦血管的血流量,其β腎上腺素效應(yīng)能夠尚存爭(zhēng)議。因?yàn)榭赡軙?huì)增加心肌做功和減少心內(nèi)膜下肌的灌注,對(duì)心搏驟停無(wú)論何種類型,腎上腺素常用的劑量為每次一毫克靜脈注射,必要時(shí)每隔三到五分鐘重復(fù)一次。

近年來(lái)有人主張應(yīng)用大劑量,認(rèn)為大劑量對(duì)自主循環(huán)恢復(fù)有利。最新研究表明大劑量腎上腺素對(duì)心搏驟停出院存活率并無(wú)改善,并可出現(xiàn)心悸抑制損害等,復(fù)蘇后一系列的并發(fā)癥,故心肺復(fù)蘇腎上腺素理想的用藥,尚需進(jìn)一步證實(shí),腎上腺素可氣管內(nèi)給藥,每次2到2.5毫克。

以上內(nèi)容僅供參考

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