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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14409次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進入人體后直接導致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時期可能有結(jié)核菌進入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3248次

• 肺結(jié)核x線表現(xiàn)
  一、原發(fā)性肺結(jié)核：上葉底部、中葉或下葉上部，x線為原發(fā)灶、淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)腫大。二、血行播散性肺結(jié)核：起病急，有全身中毒的癥狀。x線表現(xiàn)為滿布粟粒狀陰影，大小及密度均大體相等。三、浸潤性肺結(jié)核：鎖骨上下x線呈片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，伴大片干酪樣壞死灶時，呈急性進展，嚴重者毒性癥狀干酪樣壞死，灶部分消散后，周圍纖維包膜，形成結(jié)核球。四、慢性纖維空洞型肺結(jié)核：x線表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)單個或多個厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶，及明顯的胸膜增厚，肺門牽拉向上，肺紋呈垂柳狀縱隔牽向病側(cè)。
  語音時長 1:22”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 13813次

• 肺結(jié)核的x線表現(xiàn)
  肺結(jié)核的X線表現(xiàn)主要就是出現(xiàn)在肺的上葉和肩后段以及下葉的背斷，出現(xiàn)密度不均勻，邊緣較清晰，變化較慢，形成空洞和波扇病灶，那么它的結(jié)核部位我們一般是拍正側(cè)位片，能夠?qū)⑽覀冃挠埃伍T，血管，縱隔等遮蓋的一些病變部位，中葉以及折葉的病變顯示清楚，這就是X線的表現(xiàn)。那么它能夠發(fā)現(xiàn)范圍，部位，形態(tài)，密度與周圍組織的關系，還有病變陰影等伴隨影像癥狀，X線檢查是診斷肺結(jié)核的一個重要方法。
  語音時長 1:34”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-13 5583次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核怎么確診
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核可以通過相關的輔助檢查以及臨床癥狀來確診，可以檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、干擾素試驗、結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌抗體以及支氣管肺泡灌洗液等，同時存在結(jié)核中毒癥狀的患者要高度懷疑。意見建議：一旦確診繼發(fā)性肺結(jié)核，就要規(guī)范的抗結(jié)核治療，治療期間還需要注意加強營養(yǎng)支持，養(yǎng)成良好的生活習慣，定期的體檢。要遵循早期、聯(lián)合、全程、適量的抗結(jié)核治療原則。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2022-01-24 2805次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核復發(fā)癥狀
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核復發(fā)可出現(xiàn)以下癥狀，精神下降，惡心，嘔吐，發(fā)熱，咳嗽，咳痰，體重下降的表現(xiàn)。出現(xiàn)了以上癥狀，要進一步復查肺部CT，痰標本涂片查抗酸桿菌等檢查。意見建議：診斷了肺結(jié)核，一定要聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，加強對癥支持處理。注意保暖，避免受涼，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1004次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)
  繼發(fā)性肺結(jié)核的CT表現(xiàn)具有多樣性，但通常可以觀察到一些特征性的影像。首先，繼發(fā)性肺結(jié)核在CT上常呈現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)或腫塊，這些病變多位于肺上葉，邊緣可能模糊或呈現(xiàn)分葉狀。其次，病變區(qū)域內(nèi)可能出現(xiàn)空洞，這是由于結(jié)核桿菌破壞肺組織所致，空洞壁可能厚
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)
  繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)有很多纖維鈣化灶，會有很多一些陳舊性的一些密度比較高的纖維鈣化灶，而且會有一些衛(wèi)星病灶，通常在雙肺病灶比較多，還有很多呈現(xiàn)一些衛(wèi)星病灶，甚至有一些會有空洞的改變，而且臨床癥狀會有反復的咳嗽，咳痰的人進行結(jié)合痰結(jié)核桿菌的檢查，往往都是陽性的，所以結(jié)核這些就可以明確繼發(fā)性肺結(jié)核的診
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 202次