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急性嗜酸性粒細(xì)胞肺炎臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性嗜酸性粒細(xì)胞肺炎好發(fā)于以往健康的青年,急性起病,表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、干咳、呼吸困難、胸痛、肌肉酸痛、上腹部不適等。重者可出現(xiàn)急性呼吸衰竭,體檢80%患者可聞及爆裂音或者是小水泡音。

部分患者可聽(tīng)到哮鳴音,多伴有心動(dòng)過(guò)速,癥狀持續(xù)時(shí)間多短暫,平均三日左右,有自愈傾向,亦有可能迅速惡化。24小時(shí)內(nèi)需要機(jī)械通氣,急性嗜酸性粒細(xì)胞肺炎患者外周血白細(xì)胞一般均升高,可達(dá)十五到二十乘上十的九次方每升。

血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為嚴(yán)重的低氧血癥,在呼吸空氣的條件下,氧分壓小于60毫米汞柱,急性嗜酸性粒細(xì)胞肺炎患者的氣泡灌洗液中,細(xì)胞總數(shù)增高,常大于0.8到1.2乘十的九次方每升,嗜酸性粒細(xì)胞大于0.25,甚至大于0.5,這是診斷本疾病最有用的依據(jù)。

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