因為有很多軀體疾病，如肺結核、肝炎、甲狀腺功能亢進癥等，也可出現類似神經衰弱的癥狀，且有的病人在疾病的早期，其原發病的特征并不明顯，故常易誤診為神經衰弱。
但如果仔細詢問病史，認真詳細地進行體格檢查和有關實驗室的檢查，就不難發現原發病的臨床特征，從而予以明確診斷。因為有很多原發病是完全可以治愈的，且原發病痊愈后，神經衰弱綜合征的表現也隨之消失，因此，凡診斷為神經衰弱的病人，應小心謹慎地注意除外軀體疾病。
診斷神經衰弱先排除軀體疾病的原因
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-06 1355次
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神經衰弱是什么神經衰弱是一組，情緒性疾病的癥狀。所謂神經衰弱指的是，某些性格比較內向的人，在長期的精神的壓力之下，造成了失眠、焦慮、抑郁、煩躁、飲食不佳、體力乏力，等等這一組癥狀，表現在工作效率低情緒不好，甚至于引起他的消瘦的改變，體重變化比較大。這樣的病人我們往往過去的診斷，叫做神經衰弱或者叫精神衰弱，現在我們改變這種診斷方法，根據他的情緒抑郁的表現，叫抑郁癥或者抑郁狀態，焦慮的表現就焦慮狀態，或者焦慮癥。這就是所謂的神經衰弱的，一系列的表現。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-29 35549次
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神經衰弱癥狀神經衰弱是一種古老的診斷的概念，現在已經不經常用了，代替它的是更確切的一些診斷，比如焦慮狀態、抑郁狀態等等，更科學、更確切。那么所謂的神經衰弱，是指大腦皮層的功能興奮和抑制出現不協調的表現，臨床上可以有頭疼、頭昏、失眠、納差、身體消瘦、工作效率低下、喜怒哀樂，出現不正常的表現等等一系列的臨床癥狀。這樣的病人就要在專業醫師的指導之下，進行綜合的、很復雜的一個治療，家庭、單位、親友給他創造一個好的氣氛，這樣就可以有一個良好的臨床效果。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-10-16 82822次
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神經衰弱的診斷（1）根據中國精神障礙分類和診斷標準第三版，其診斷標準如下：癥狀標準，符合神經癥的診斷標準以腦和軀體功能衰弱癥狀為主，特征是持續和令人苦惱的腦力易疲勞。比如感到沒有精神，自我感覺腦子遲鈍，注意力不集中或不持久、記憶力差、思考效率下降和體力易疲勞，經過休息或娛樂不能恢復并。（2）至少有下列兩項，第一項是情感癥狀，比如煩惱、心情緊張、容易激惹等，常常與現實生活中的各種矛盾有關，感到困難重重、難以對付，可能有焦慮或抑郁，但是不占有主導地位。二，是興奮癥狀，比如感到精神容易興奮回憶和聯想增多，主要是對指向性思維感到費力而非指向性思維卻很活躍，因此難以控制而感到痛苦和不快，但沒有言語運動增多，有時會對聲音和光線比較敏感。三，是肌肉緊張性疼痛。四，是睡眠障礙等。語音時長 1:29”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-05 5040次
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軀體疾病能否成為神經衰弱的致病因素？?軀體疾病不能成為神經衰弱的直接原因，但可能成為神經衰弱發生的一種潛在病因。有的人訴說自從患了某種傳染病或頭部外傷后，就患了神經衰弱，似乎傳染病或腦外傷是引起神經衰弱的直接原因，但是如果仔細地詢問病史，或進行有關的調查，就會發現有的病人在患軀體病的同時，或以后存在著不可解決的心理因素，或者神經衰弱發生在傳染病或腦外傷以前，也有的病人是在軀體疾病治愈后才在心理因素作用下發病的，與軀體疾病并無關系。還有的病人，因為有其它附加因素，如涉及工傷特遇或其它糾紛等問題，強調是軀體疾病引起發病，而否認心理因素，這是神經衰弱病人的特點。有些傳染病在未愈前或康復期，可能出現疲勞衰竭狀態，但它是傳染病癥狀的一部分，隨著傳染病的加重、減輕與治愈而變化。而且病人對這種衰弱狀態本身并不焦慮和煩惱，這種衰弱狀態不應看做是神經衰弱，有的病人在患了慢性軀體疾病后，由于長期不愈，產生了憂愁和焦慮情緒，構成致病的心理因素，而發生了神經衰弱。在這種情況下，軀體疾病才可以認為是使神經衰弱易于發病的一個條件，而不能算是神經衰弱的直接原因.語音時長 2:05”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-06 1349次
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神經衰弱怎么診斷病情分析：神經衰弱可以通過對患者的臨床表現來診斷，如果臨床表現不是特別明顯，還可以去醫院做腦電圖檢查、心電圖檢查、頭顱CT檢查以及經顱多普勒超聲檢查等，通過上述檢查可明確是否為神經衰弱。意見建議：一旦確診之后應當及時在醫生指導下服用藥物治療，患者千萬不要自行用藥以免導致意外情況。在治療期間應注意避免過度緊張或壓力過大，需要多加強身體鍛煉。
牛玥
副主任醫師吉林市人民醫院
2021-06-16 702次
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神經衰弱如何診斷病情分析：神經衰弱可以通過根據臨床癥狀和檢查來進行診斷，醫生會先詢問患者是否出現注意力難集中、記憶力不佳、失眠、健忘、易激惹、疲勞感等癥狀。然后再進行心電圖、腦電圖、頭顱CT、經顱多普勒超聲等檢查來確診。意見建議：如果發現自己有一些神經衰弱的跡象應當及時去神經內科做檢查，通過科學的手段來進行診斷，千萬不要自己依照某些病癥就給自己下結論。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2021-06-27 701次
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神經衰弱的診斷（1）根據中國精神障礙分類和診斷標準第三版，其診斷標準如下：癥狀標準，符合神經癥的診斷標準以腦和軀體功能衰弱癥狀為主，特征是持續和令人苦惱的腦力易疲勞。比如感到沒有精神，自我感覺腦子遲鈍，注意力不集中或不持久、記憶力差、思考效率下降和體力易疲勞，經過休息或娛樂不能恢復并。（2）至少有下列兩項，第一項
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-09 519次
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神經衰弱的診斷神經衰弱作為一種常見的神經系統功能失調疾病，主要表現為精神易興奮和腦力易疲乏，常伴有情緒煩躁、睡眠障礙及肌肉緊張性疼痛等癥狀。該病并非器質性病變，而是由于長期緊張和壓力導致精神易興奮和腦力易疲乏的現象。神經衰弱的癥狀多樣，具體分析如下：1、
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-25 0次
