神經衰弱病人由于內臟植物神經功能紊亂，常出現心悸、胸悶、氣喘，在活動后心慌氣喘更為明顯，酷似心臟病的臨床表現，加之有時心電圖可發現一過性的心動過速或早搏，故偶被誤診為心臟疾病收入住院，但經一系列檢查和心電監護，卻無任何器質性病變發現。
其心律失常的表現常隨情緒的變化而變化，且按心臟病治療無效。后經詳細詢問病史及體檢，始確診為神經衰弱，用心理治療而收效，得以證實。故有心悸、胸悶伴有頭昏、失眠的病人，應注意加以鑒別。
神經衰弱需與心臟疾病鑒別
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-06 2369次
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神經衰弱是什么神經衰弱是一組，情緒性疾病的癥狀。所謂神經衰弱指的是，某些性格比較內向的人，在長期的精神的壓力之下，造成了失眠、焦慮、抑郁、煩躁、飲食不佳、體力乏力，等等這一組癥狀，表現在工作效率低情緒不好，甚至于引起他的消瘦的改變，體重變化比較大。這樣的病人我們往往過去的診斷，叫做神經衰弱或者叫精神衰弱，現在我們改變這種診斷方法，根據他的情緒抑郁的表現，叫抑郁癥或者抑郁狀態，焦慮的表現就焦慮狀態，或者焦慮癥。這就是所謂的神經衰弱的，一系列的表現。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-29 35545次
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神經衰弱癥狀神經衰弱是一種古老的診斷的概念，現在已經不經常用了，代替它的是更確切的一些診斷，比如焦慮狀態、抑郁狀態等等，更科學、更確切。那么所謂的神經衰弱，是指大腦皮層的功能興奮和抑制出現不協調的表現，臨床上可以有頭疼、頭昏、失眠、納差、身體消瘦、工作效率低下、喜怒哀樂，出現不正常的表現等等一系列的臨床癥狀。這樣的病人就要在專業醫師的指導之下，進行綜合的、很復雜的一個治療，家庭、單位、親友給他創造一個好的氣氛，這樣就可以有一個良好的臨床效果。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-10-16 82809次
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神經衰弱與哪些疾病鑒別（1）各種疾病引起的神經衰弱癥候群，各種腦器質性疾病，如腦動脈硬化、顱內腫瘤、顱內感染、顱腦外傷后各種急、慢性工業中毒，各種慢性軀體疾病，如肺結核、潰瘍病、慢性肝炎、鼻竇炎、屈光不正、甲狀腺及腎上腺疾病、高血壓等，均可有類似神經衰弱的癥狀表現。應該根據這些疾病的不同病因、常見癥狀、病程特點、陽性體征、輔助檢查加以鑒別。（2）某些重性精神病，如精神分裂癥和抑郁癥等重性精神病的早期、病程中和緩解期均可出現類似神經衰弱的定狀。但這類患者往往不能主動關心自己的健康，不積極求治，缺乏自制力，并有相應的精神病性癥狀，存在各自精神病的特點。（3）其他類型的神經癥，神經衰弱的癥狀也常見于焦慮癥、抑郁性神經癥、軀體化障礙、疑病癥等神經癥。如果患者有焦慮癥狀、抑郁癥狀、身體不適、疑病癥狀，并以這些癥狀為主要臨床相則不再診斷為神經衰弱，而診斷各自相應的神經癥。（4）疲勞狀態，較長時間工作以后可以出現疲勞狀態，應與神經衰弱鑒別，疲勞是由于腦力或體力過度勞累，缺乏休息而產生的，在造成疲勞的因素消除以后經過充分休息癥狀即可較快消失。（5）腦外傷所致的神經衰弱癥候群，主要表現也類似于神經衰弱，但本病具有頭顱外傷病史或有顱腦X線的特殊檢查所見。語音時長 2:21”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-01 2053次
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神經衰弱應該與哪些疾病相鑒別第一點，要注意與緊張性頭痛鑒別，神經衰弱的患者經常會出現頭痛。緊張性頭痛主要是因為頸部還有顱周的肌肉筋膜長期收縮、缺血缺氧導致的，經常發作也會出現全身的乏力、沒有精神等表現，容易和神經衰弱混淆。第二點，也要注意和一些心理性疾病鑒別，長期焦慮抑郁也會出現神經衰弱的表現等。第三點，神經衰弱的患者長期睡眠不好，有可能需要與睡眠障礙性疾病進行鑒別。對于神經衰弱來講，平時一定要注意保持平穩的心情，多參加戶外的體育鍛煉，可以服用谷維素、B族維生素進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:08”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-01-17 1642次
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神經衰弱應該與哪些疾病相鑒別病情分析：神經衰弱的話應該同失眠進行鑒別，因為失眠的患者也經常表現為睡不好覺，白天無力困乏。另外神經衰弱的患者還可以同抑郁癥患者進行鑒別，因為抑郁癥發生后人的情緒也會低落，表現為不想做事情，沒有興趣。意見建議：建議如果懷疑發生了神經衰弱，應該去心理科門診請專業的醫師進行診治，在平時多同患者進行交流溝通，多參與一些社會活動減輕其心理壓力，可以通過旅游、聽舒緩的音樂來保持身心的健康。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2020-06-21 1202次
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神經衰弱與失眠如何鑒別病情分析：失眠的患者一般只是睡不著叫而不會有其他的癥狀，但是神經衰弱的患者，他們不僅會失眠，還有可能會出現記憶力減低，精神不集中，注意力差，情緒低落等一些其他的癥狀。意見建議：建議無論是失眠還是神經衰弱的患者，都應該去心理科或者神經內科進行診治，因為長期睡眠不足會導致身體一些其他疾病的出現，在平時一定要規律的生活，保持正常的作息時間，戒煙戒酒。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2020-06-21 1002次
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神經衰弱與哪些疾病鑒別（1）各種疾病引起的神經衰弱癥候群，各種腦器質性疾病，如腦動脈硬化、顱內腫瘤、顱內感染、顱腦外傷后各種急、慢性工業中毒，各種慢性軀體疾病，如肺結核、潰瘍病、慢性肝炎、鼻竇炎、屈光不正、甲狀腺及腎上腺疾病、高血壓等，均可有類似神經衰弱的癥狀表現。應該根據這些疾病的不同病因、常見癥狀、病程特點、陽性體征
韓慧琴
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-04-08 45次
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神經衰弱與失眠如何鑒別神經衰弱與失眠主要靠癥狀鑒別，神經衰弱其實是一種神經癥，一般是在長期緊張和壓力的條件下，出現精神易興奮和腦力易疲乏的癥狀。失眠是睡眠障礙，一般是入睡困難，易醒，醒后很難再次入睡，是一種持續的睡眠質量令人不滿意的生理障礙。平時要積極的做好預防
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-11-22 0次
