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腎穿刺活組織檢查的適應(yīng)癥有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎活檢對了解彌漫性腎小球病變具有價(jià)值。凡臨床判斷為腎臟彌漫性病變和腎小球腎炎、腎病綜合征、無癥狀性蛋白尿、無癥狀性血尿、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等在診斷上仍有疑問時(shí),腎活檢為首選診斷方法。臨床懷疑急性藥物性間質(zhì)性腎炎但不能確定病因,腎活檢可協(xié)助診斷,指導(dǎo)治療。

不明原因的急性腎衰,腎活檢可明確診斷,指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。腎移植術(shù)后如病人發(fā)生排異反應(yīng),可根據(jù)腎活檢決定是否將移植腎摘除。糖尿病、高尿酸血癥者進(jìn)行腎活檢可能有助于糖尿病腎病、尿酸性腎病的早期診斷。肺出血-腎炎綜合征的診斷也有賴于腎活檢。急進(jìn)性腎小球腎炎并非不可逆,進(jìn)行及時(shí)的腎活檢明確診斷后積極治療,腎功能可以明顯改善。

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