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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)腦的發(fā)病急緩不定,但是病程都比較長(zhǎng),治愈的比較少,惡化死亡的比較多,自從抗結(jié)核化療應(yīng)用以來(lái),不良的預(yù)后大有改善,結(jié)腦的預(yù)后取決于抗結(jié)核藥物治療的早晚,開(kāi)始治療的方法正確與否,所感染的結(jié)核分枝桿菌,是否耐藥菌株,患者的發(fā)病年齡,治療時(shí)期的病期、病型,是否合并腦積水,初始或者是復(fù)制,腦脊液生化和細(xì)胞學(xué)改變,都能影響治療的效果,這些綜合因素和預(yù)后都有密切的關(guān)系。

結(jié)腦的早期腦底的滲出物,可因及時(shí)治療而完全吸收,臨床上,可以沒(méi)有癥狀或癥狀完全好轉(zhuǎn),治療后,可以沒(méi)有任何的后遺癥,腦脊液恢復(fù)正常,結(jié)核分枝桿菌轉(zhuǎn)陰,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病灶也可以完全吸收。

但是如果診斷和治療被延誤,則結(jié)腦的顱底顏色,有腦膜沿及腦實(shí)質(zhì),引起意識(shí)障礙和精神癥狀,危及了腦血管,引起腦軟化,偏癱,癲癇發(fā)作,失語(yǔ),累積了錐體外系,會(huì)出現(xiàn)各種異常的運(yùn)動(dòng),累積了腦橋及延髓,會(huì)引起吞咽、迷走和副神經(jīng)的損害,病人會(huì)因?yàn)闈B出物的粘連和壓迫,引起呼吸中樞的麻痹而死亡。

以上內(nèi)容僅供參考

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