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醫生主講實錄

?催乳素瘤可使用多巴胺激動劑治療,也可采用手術和放射治療,針對不同病因,擬定不同的治療措施。甲狀腺功能減退者,需用左旋甲狀腺素替代治療。異原性催乳素分泌癥,應針對原發癌腫,藥源性者停用相關藥物。高催乳素血癥,且性腺功能減退,以達一到兩年,而影像學檢查未能作出肯定,垂體病變診斷者,可應用溴隱亭治療,以抑制催乳素分泌和恢復性腺功能。

女性患者,懷疑催乳素瘤者,禁用雌激素,以免催乳素瘤長大。口服避孕藥后,高催乳素血癥,如果停藥后,仍然有臨床癥狀,可使用促性腺素或氯米芬治療,促使下丘腦垂體,卵巢軸生理功能的完全恢復。產后引起的泌乳閉經,可應用口服避孕藥與維生素b進行治療,后者為多巴脫羧酶的輔酶,可使下丘腦肽能神經元多巴,轉化為多巴胺增加。

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