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中暑和低鉀血癥怎么區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

中暑是指長時間暴露在高溫環(huán)境中或者在炎熱的環(huán)境中進行體力活動,引起機體體溫調節(jié)功能紊亂所導致的一組臨床癥,以高熱,皮膚干燥以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。核心體溫達到41度,是預后嚴重不良的指征,體溫超過40度的嚴重中暑,病死率為41.7%,如果超過42度則病死率高達81.3%。

中暑可以分為先兆中暑,輕癥中暑以及重癥中暑,先兆中暑輕癥中暑者,口渴,食欲不振,頭痛,頭昏,多汗,疲乏虛弱,惡心,嘔吐,心悸,臉色干紅或蒼白,注意力渙散,動作不協(xié)調,體溫正常或者升高等。重癥中暑的患者會出現(xiàn)熱痙攣,熱衰竭和熱射病,而血清鉀的濃度一般在3.5到5.5毫摩爾每升,平均是4.2毫摩爾每升,通常血清鉀小于3.5毫摩爾每升的時候,被稱為低血鉀。

但是血清鉀的降低并不一定意味著體內缺鉀,只能表示細胞外液中鉀的濃度降低而全身缺鉀時,血清鉀又不一定降低,所以臨床上應該結合部和臨床表現(xiàn)進行診斷。低鉀血癥一般會表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的癥狀,心血管系統(tǒng)癥狀,泌尿系統(tǒng)癥狀,消化系統(tǒng)癥狀。

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