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對神經性嘔吐怎樣進行心理治療?

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醫生主講實錄

本病常見于女性,多于進食后立刻發生,用暗示法治療有效。

(1)根據病人的個性特征、心理因素、文化水平以及受暗示性水平等具體情況,來選擇合適的暗示方式。實踐證明盡管語言、藥物、手術、針灸等不同的暗示方式,都能取得一定的治療效果。但是對不同的人采用不同的方式所起到的作用是有差異的。一般而言,那些受暗示水平較低的人,用藥物暗示、針灸暗示與語言暗示相配合的方法,要比單純用語言暗示的效果更能令人滿意。

(2)正確掌握病人的癥狀表現,及時地指出通過暗示治療所取得的進步。要做到這點,首先要排除器質性疾病,從而能合理地提出痊愈的標準,對那些癥狀較重的病人要做到心中有數,然后有目的、有步驟的實施治療。這對增強病人信心是很有必要的。否則草率或盲目的保證和治療往往會導致全盤的失敗,甚至造成不好挽回的局面。

(3)注意了解發病的心理因素,有針對性的進行心理治療,以求達到鞏固療效的目的。神經性嘔吐的發病原因多為精神因素,如人際關系緊張、家庭不睦、受辱等引起的委屈、氣憤、恐懼等痛苦的心理狀態。對此,醫生在收集病史資料時要多加注意,不放過病人任何一個自我暴露的話題,盡量把隱藏在其內心深處的沖突挖掘出來結合精神分析,在實施暗示治療過程中解除其心理矛盾,這樣既能起到治療的作用,又可以根除心理壓抑,鞏固治療效果。

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