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重度克羅恩病的治療注意事項

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醫生主講實錄

?主要包括以下幾個方面:

第一個重度克羅恩病活動期選用氨基水楊酸,糖皮質激素,免疫抑制藥聯合治療,采用標準劑量連續治療一到三個月,期間如果癥狀緩解可以將藥物逐漸減少到為維持量,但是標準劑量至少要使用一個月,病情穩定之后才改為維持劑量。目前認為維持治療的時間是至少一到兩年,近年來主張長期使用維持量的治療。

第二點一般每六個月進行一次腸鏡檢查,病情變化時及時查。

第三基本治療是內科治療,除藥物治療之外,還包括對癥處理,營養治療,心理治療的綜合應用,具體病例強調個體化的處理原則。

第四外科手術,主要用于并發癥和難治性病例的治療,比如腸梗阻,腸穿孔,腸出血,經內科治療無效,中毒性巨結腸,腹腔內化膿性并發癥,難治性瘺和竇道形成,頑固性克羅恩病,生活質量極差的患者。

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