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動脈導管未閉的診斷和x線表現

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醫生主講實錄

動脈導管未閉是最常見的先天性心臟病的常見病癥之一,占有先心病總比例的20%左右,發病率女性多于男性。

按形態基本上可以分三種類型,管狀型,漏斗型還有窗型,大多數病例在胸骨左緣第二三肋間可以聽到連續性機器樣雜音,伴有震顫,周圍血管征。

x線表現是肺血增多,左心室增大,主動脈結增近半數有漏斗癥,伴有肺動脈高壓者,肺動脈段可有不同程度的突出,肺動脈擴張外周肺血管紋理扭曲和變細,右心房右心室增大為主,需要鑒別的診斷是室間隔缺損,中度以上的時間隔缺損可以有輕度到中度的擴大以左心室增大為主,肺門充血。

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