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醫(yī)生主講實錄

對于腎性貧血臨床治療主要有藥物治療、輸血、透析三個方面。

一、藥物治療:包括雄激素、氯化鈷、基因重組人類促紅細(xì)胞生成素和其他藥物,例如針對必需氨基酸缺乏,應(yīng)給予必需氨基酸治療。由于維生素B6、維生素B12、葉酸、抗壞血酸缺乏者,可以適當(dāng)補充。若慢性失血,應(yīng)補充鐵劑。

二、輸血:一般尿毒癥患者對貧血耐受力很強,過多輸血又有危險,故只有血紅蛋白在70g/L以下,有貧血性心力衰竭、心絞痛發(fā)作或消化道及腦出血者給予輸血,最好選用新鮮血液制備的濃縮紅細(xì)胞,每次輸血量不宜過多。

三、透析:通過血透或腹透可以排除血中代謝廢物,調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡,延長紅細(xì)胞壽命。但透析對改善貧血作用甚微。

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