由于有些病人妊娠前未行體檢，當妊娠時發現高血壓常需要進行妊娠高血壓疾病與原發性高血壓合并妊娠的鑒別診斷。鑒別要點如下：
一、妊娠高血壓疾病在妊娠二十周以后才出現高血壓，原發性高血壓原先已經有高血壓病史.
二、前者血壓不超過200/120毫米汞柱，往往伴有自覺癥狀，后者血壓可以超過200/120毫米汞柱，而無自覺癥狀。
三、前者有水腫，后者一般無水腫。
四、前者血尿酸增高，后者則不增高。
五、前者尿FDP增高，后者常不增高。
六、前者于產后幾個月以內消退，后者若不經治療則不能消退。
妊娠高血壓疾病與原發性高血壓合并妊娠
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-11 1662次
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什么是妊娠高血壓疾病妊娠高血壓疾病，就是妊娠期高血壓疾病。確切一點說，就是在妊娠期發生的高血壓疾病，和由此引發的一系列的病理生理改變，這叫妊娠高血壓疾病。狹義的妊娠高血壓疾病，就是妊娠期才發生的，或者妊娠期才診斷的。包括妊娠期高血壓疾病，包括妊娠期高血壓子癇前期和子癇。還有兩種是一個特殊的情況，它也歸結到了妊娠高血壓疾病，這個范圍。我們叫廣義的妊娠高血壓疾病，就五個情況就除了妊娠期特發的，前面我剛才說的三個情況，還有慢性高血壓伴發子癇前期和妊娠伴發慢性高血壓疾病，妊娠原來就有的這樣的一個疾病。
01:13
王少為
主任醫師北京醫院
2020-06-22 3944次
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妊娠合并高血壓如何治療呢妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見的一種情況，我們對她進行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經常監測自己的血壓，也要監測尿常規，那么平時的飲食，當然也要注意，不要吃太多，讓自己長得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說咱們的血壓超過，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實妊娠的高血壓患者，如果一直沒有尿蛋白，也沒有明顯的癥狀，也沒有各種并發癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時候，再啟動藥物降壓治療，我們說了前提是，沒有尿蛋白，沒有并發癥，沒有明顯的癥狀，對先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長發育。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-01-15 2970次
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如何鑒別妊娠高血壓疾病與原發性高血壓合并妊娠？由于某些病人妊娠前未經體檢，當妊娠時發現高血壓常需要進行妊娠高血壓疾病與原發性高血壓合并妊娠的鑒別診斷，鑒別要點如下：1、妊娠高血壓疾病在妊娠20周后才出現高血壓，原發性高血壓，原先已有高血壓史。2、前者血壓不超過200/120毫米汞柱，往往伴有自覺癥狀，后者血壓可超過200/120毫米汞柱，而無自覺癥狀。3、前者常有水腫，后者無水腫。4、前者血尿酸升高，后者則不增高。5、前者尿fdp增高，后者則不增高。6、前者于產后幾個月內消退，后者若不經治療則不消退。語音時長 1:13”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-22 2416次
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妊娠合并原發性高血壓在妊娠二十周以前反復測量血壓，在140到90毫米汞柱以上，或者在妊娠前即確認為有高血壓患者稱為妊娠合并高血壓。約有59%的患者有家族遺傳史，妊娠合并原發性高血壓，而血壓在孕中期下降或者血壓低于160/100毫米汞柱，胎兒成活率高；若血壓高于160/100毫米汞柱，胎兒死亡率明顯上升；患有原發性高血壓的孕婦中，約有10%到20%的患者，在孕后期并發妊娠高血壓病綜合征，基礎血壓大于180到110毫米汞，胎兒死亡率達23%。如果又附加妊娠高血壓，則胎兒死亡率高達41.3%；妊娠高血壓癥出現越早，胎兒預后越差，與32孕周前，介可并發妊辰高血壓患者，75%的胎兒死于宮內。此外在原發現高血壓基礎上，發生妊娠高血壓綜合癥的患者，胎盤早剝發生率為2%，較單純并發妊娠高血壓綜合征的患者比較高。語音時長 1:34”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-25 3106次
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什么是妊娠高血壓疾病病情分析：妊娠高血壓是女性在妊娠期特有的一種常見疾病，以出現高血壓、蛋白尿、水腫為特點，嚴重的患者還會出現抽搐、昏迷以及心臟和腎功能衰竭，甚至導致母子死亡。妊娠高血壓疾病是嚴重威脅孕婦及胎兒健康的疾病，需要積極的給予治療。意見建議：孕婦在懷孕期間應該要定期監測血壓，一旦發現血壓升高，要引起充分的重視，要積極的進行生活方式的調控。當血壓明顯升高時，要積極的給予降血壓的藥物控制血壓，要在醫生的指導下進行規范的處理。
陳添華
副主任醫師井岡山大學附屬醫院
2020-08-04 1402次
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如何治療妊娠高血壓疾病病情分析：患有妊娠期的高血壓，如果血壓高的不是很多，應該通過控制飲食和運動的方法控制血壓。食鹽的攝入量應該控制在3~4克左右，要保持低脂飲食，多參加戶外活動，如果高的比較多，可以遵醫囑服用非洛地平等藥物。意見建議：妊娠期血壓高，不要過度的緊張、焦慮，要保持平和的心態，可以多吃一些有協助降壓作用的食物，多吃一些新鮮的水果、蔬菜，不要吃油炸的食品。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-08-11 1202次
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妊娠高血壓是原發性高血壓嗎高血壓可分為原發性及繼發性兩大類。在絕大多數患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發性高血壓，占總高血壓著的95%以上；在不足5%患者中，血壓升高是某些疾病的一種臨床表現，本身有明確而獨立的病因，稱為繼發性高血壓。原發性高血壓，又稱高血壓病，繼發性高血壓是指繼發于其他疾病或原因的高血壓。血壓升高僅是這些
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 108次
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妊娠高血壓屬于原發性高血壓嗎不屬于。妊娠高血壓是在妊娠20周以后血壓高于140/90mmHg，而原發性高血壓目前病因尚不明確，可能與遺傳因素有關。妊娠高血壓對孕婦和胎兒都會有一定影響，所以孕期注意不要暴飲暴食，體重增長過快易導致妊高癥。孕婦要充分休息，心態平和，飲食營
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-08-16 0次
