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甲溝炎和膿性指頭炎及其臨床表現

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醫生主講實錄

指甲根部與皮膚連接緊密,皮膚延指甲兩側形成甲溝,甲溝炎是甲溝及其周圍組織的感染,常因微小創傷引起。膿性指頭炎是指手指末節掌面的皮下化膿性感染,致病菌多為金黃色葡萄球菌。

甲溝炎和膿性指頭炎的臨床表現:

甲溝炎常先發生在一側甲溝皮下,出現紅腫,疼痛,若病變發展,則疼痛加劇,紅腫區內有波動感,出現白色膿點,但不易破潰出膿,炎癥可蔓延至甲根或擴展到另一側甲溝,因指甲阻礙排膿形成甲下膿腫,感染可向深層蔓延而形成指頭炎,感染加重時,常有疼痛加劇和發熱等全身癥狀。甲溝炎加重,或是指尖手指末節皮膚受傷后,均可引起末節手指的皮下化膿感染的可能。

指頭炎,初級階段指頭有針刺樣痛,輕度腫脹,指頭腫脹加重,有劇烈的跳動,可有發熱,全身不適,白細胞計數增高。感染更加重時,神經末梢受壓和營養障礙而麻痹,指頭疼痛反而減輕,皮色有紅轉白,反映局部組織趨于壞死,以末節指骨常發生骨髓炎,手指皮膚破潰,溢膿后因指骨壞死和骨髓炎致瘡口愈合遲緩。

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