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醫(yī)生主講實(shí)錄

阿片類藥物中毒的患者,依靠低氧血癥來維持呼吸中樞的興奮,因而吸氧時(shí)注意不可以吸純氧,保持呼吸道通暢,注意監(jiān)測呼吸頻率血氧飽和度,必要時(shí)緊急氣管插管和氣管切開進(jìn)行機(jī)械通氣。

納洛酮是阿片類藥物中毒的特殊解毒藥,化學(xué)結(jié)構(gòu)和嗎啡非常相似,可與阿片受體專一性結(jié)合,從而阻斷嗎啡樣物質(zhì)和受體的結(jié)合,用藥后迅速翻轉(zhuǎn)阿片堿的作用。

納洛酮0.4到0.8毫克每次靜脈注射,必要時(shí)十五到十分鐘之后重復(fù)給藥,如果是作用時(shí)間長的阿片類藥物中毒,比如美沙酮或是強(qiáng)效阿片類藥物中毒,比如說芬太尼,此時(shí)納洛酮需要重復(fù)連續(xù)給藥,可以用生理鹽水加納洛酮以每小時(shí)四毫升的速度經(jīng)微量泵泵入,一般情況下用納洛酮比較安全。

原有心血管疾病,納洛酮可能引起高血壓或者是心律失常,中毒患者可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┖粑d奮藥,比如尼可剎米。

以上內(nèi)容僅供參考

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