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糖尿病出現腎功能不全如何治療?

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醫生主講實錄

糖尿病患者出現腎功能不全的治療如下:

一,延緩腎損害進展,應用ACEI或ARB類藥物控制高血糖,高血壓,及高血脂,另外需限制蛋白質的入量。

二,排出體內代謝毒物,可采用腸胃透析治療,即服用含中藥大黃的藥物,或用含大黃的中藥煎劑保留灌腸。

三,維持機體內環境平衡,應糾正水,電解質及酸堿平衡紊亂。使用促紅細胞生成素及鐵劑治療腎性貧血,并使用活性維生素D3治療甲狀旁腺功能亢進,及相關腎性骨病。

四,終末期腎衰竭,治療同其它腎臟病導致的終末期腎衰竭一樣,只能進行腎臟替代治療,包括血液透析,腹膜透析及腎移植。但是對糖尿病腎病終末期腎衰竭的患者,開始透析要早,因為容易并發心腦血管及神經的病變,影響患者的生活質量及生存率。

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