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闌尾炎一定要手術嗎?

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醫生主講實錄

闌尾炎是外科最為常見的急腹癥,典型的癥狀為轉移性右下腹痛,右下腹有固定的壓痛,絕大多數闌尾炎一旦確診,應早期施行闌尾切除術。

早期手術是指闌尾炎癥還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時就手術切除,此時手術操作較簡單,術后并發癥少。如果闌尾化膿壞疽或穿孔后再行手術,不但操作困難,而且術后并發癥會明顯增加,術前應用抗生素可預防術后感染的發生。

當然也并不是所有的闌尾炎都需要手術治療,闌尾炎的非手術治療僅適用于單純性闌尾炎、急性闌尾炎的早期階段,適當藥物治療有可能恢復正常者。再就是病人不接受手術治療,全身情況差,或者客觀條件不允許或者伴有其它嚴重器質性疾病有手術禁忌者,主要的保守治療措施包括有效的抗生素進行抗感染治療。

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