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什么是髕骨脫位

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醫生主講實錄

髕骨脫位有外傷性脫位與習慣性脫位兩種,外傷性脫位是暴力直接作用于正常髕骨的結果,外傷性脫位可分為上脫位和向外脫位兩種,而習慣性脫位則往往是先天異常或外傷性脫位未及時處理的后果。

急性外傷性髕骨脫位多見于青少年,有明顯的膝部外傷病史。向外脫位者因膝關節內出血,傷處腫脹明顯,疼痛集中在髕骨的內側緣,活動明顯受限,膝關節屈曲位可以摸到髕骨不在股骨髁間凹內,而向外側移位,但稍后患者往往自行將并骨復位,在深膝位下有時很易漏診而誤認為其他損傷。

影像學檢查很重要,向上脫位者則可以查到髕骨位置偏高,習慣性髕骨脫位,只有少數病例有急性骨脫位病史,大多數在輕微外傷后多次發生脫位,雙側性的不少見。脫位時感覺膝部發軟,疼痛,行走困難,但伸膝或用手輕推就可以復位,因多次脫位可有創傷性骨關節炎的表現,并出現股內側肌萎縮。

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