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腰椎滑脫定義及分類

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醫生主講實錄

?腰椎滑脫是指腰椎相鄰的兩個椎骨之間出現相對位置的滑移,臨床常見的腰椎滑脫有兩類。

第一,退變性腰椎滑脫,由椎間盤退變,椎間隙變窄后引起,出現腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥的表現。

第二,腰椎椎弓夾部裂并腰椎滑脫,由于椎弓上下關節突之間夾部出現裂隙或者骨折,后部阻擋作用消失,椎體向前滑移而椎板擠出這個結構維持原位導致腰椎滑脫的病因有先天性發育異常,遺傳性骨骼發育異常,疲勞骨折,創傷。

腰椎滑脫患者臨床表現主要是腰痛和下肢放射疼,嚴重者出現間歇性跛行,以中老年多見,約占腰腿痛患者總數的5%,由于起病隱匿早期沒有特異性癥狀和體征,隨著椎間盤退變和腰部肌肉勞損逐漸出現腰椎不穩,導致神經功能損害和鄰近階段的退變。

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