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馬兜鈴酸的腎損傷包括哪些

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醫生主講實錄

含馬兜鈴酸類成分的中草藥或中成藥,造成的腎小管間質疾病又被稱為馬兜鈴酸腎病。馬兜鈴酸的腎毒性與其馬兜鈴酸含量和用藥時間長短有一定關系。

疾病有三種類型,短期內連續或過量服用可引起急性馬兜鈴酸腎病,病理表現為急性腎小管壞死,臨床出現急性腎衰竭;長期或間斷反復小劑量服用可引起慢性馬兜鈴酸腎病,病理表現為寡細胞性腎間質纖維化,臨床出血慢性進行性腎衰竭;小劑量間斷服用且劑量低者,可出現腎小管功能障礙,導致馬兜鈴酸腎病,病理表現為腎小管變性及萎縮,臨床出現腎小管功能障礙和fanconi綜合征。除此之外,部分馬兜鈴酸腎病患者還可伴發尿路移行上皮細胞癌。

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