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鼾癥手術有積極意義嗎

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醫生主講實錄

為了力求減少術后飲水反流等并發癥,提出了腭咽喉成形術。切口沿舌腭弓外側作弧形切開,起自扁桃體下,即向上達懸雍垂根部,繼而轉向切開咽腭弓直至下方,除去切口范圍以內的黏膜及黏膜下組織。通常按扁桃體剝離術是摘除扁桃體,每當分離扁桃體下極時病人多有疼痛感,此時扁桃體窩上方有滲血流下,影響操作視野,此處采用分段剝離止血和兩次注射麻藥的方法。

摘除扁桃體后可以減少原發性的出血的可能,剪開咽腭弓,鼾癥病人咽腭弓上方粘膜,多起自其尖端處修剪黏膜范圍已縫合時無張力為主。切除懸雍垂,檢查傷口,檢查是否有咽腔有無滲血,發音時軟腭是否貼近咽喉壁。該手術設計的是雙側咽后切除術,小兒鼾癥因增值體扁桃體肥大者治療上首選拉直扁桃體切除術。

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