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醫生主講實錄

慢性結腸潰瘍也就是我們醫學上所說的潰瘍性結腸炎,它是一種病因尚不十分清楚的直腸和結腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層,常表現為腹瀉、粘液膿血便、復用器,病情輕重不等,多呈反復發作的慢性病程。

該病可發生在任何年齡,多見于二十到四十歲,也可見于兒童或老年人,這個潰瘍性結腸炎它的診斷,電子結腸鏡是重要的手段之一,鏡下的改變有粘膜粗糙呈細顆粒狀、彌漫性充血水腫、血管紋路模糊、出血,可附有膿性分泌物,病變明顯的地方會見多發的錢潰瘍形成,還有它的結腸袋往往是變消失的。

潰瘍性結腸炎的治療:

(1)一般的治療強調的是休息,飲食和營養,減少精神壓力和體力負擔;

(2)藥物治療:

第一類推薦氨基水楊酸制劑,目前常用的就是美沙拉嗪、奧沙拉嗪類,可以在結腸內與腸上皮接觸而發揮抗炎作用。

第二類常用的藥是糖皮質激素,這類對急性發作期有較好的療效,它適用于對氨基水楊酸制劑療效不佳的輕重型患者,特別適用于重型活動期患者以及急性爆發型患者。

第三種藥物可以用免疫抑制劑,硫唑嘌呤它可適用于對激素治療效果不佳或者對激素依賴的慢性持續性病例。

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