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醫生主講實錄

在觀察分析胸部CT圖像時,首先注意掃描是否覆蓋了整個胸部,其次是至少有兩套不同的窗條件圖像,即肺窗和縱膈窗,肺窗主要觀察肺內病變的形態,分布,病變與周圍組織的界面調整,縱膈窗主要觀察縱膈,胸膜胸壁異常,肺病病變的密度。

X線攝影或者胸部CT整個步驟發現異常征象,分析各種異常征象,并找出一個或一些有關鍵意義的影像學表現,提出若干可能的疾病并進行鑒別,最后結合臨床資料提出初步X線或者CT診斷。為了避免遺漏重要的X線征象應該按一定順序全面而系統的進行觀察,分析CT時應注意胸廓,肺,縱膈,膈及胸膜,并結合臨床,著重對其中某一方面進行觀察。

在分析肺部時應從肺尖到肺體,從肺門到肺周依次進行觀察,并注意兩側對比觀察,否則易引起注目的部分做吸引忘記過比較觀察,容易被忽略其他的部分,而觀察這些部分可能會發現更重要的真相而避免誤診。

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