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醫(yī)生主講實(shí)錄

在觀察分析胸部CT圖像時(shí),首先注意掃描是否覆蓋了整個(gè)胸部,其次是至少有兩套不同的窗條件圖像,即肺窗和縱膈窗,肺窗主要觀察肺內(nèi)病變的形態(tài),分布,病變與周圍組織的界面調(diào)整,縱膈窗主要觀察縱膈,胸膜胸壁異常,肺病病變的密度。

X線攝影或者胸部CT整個(gè)步驟發(fā)現(xiàn)異常征象,分析各種異常征象,并找出一個(gè)或一些有關(guān)鍵意義的影像學(xué)表現(xiàn),提出若干可能的疾病并進(jìn)行鑒別,最后結(jié)合臨床資料提出初步X線或者CT診斷。為了避免遺漏重要的X線征象應(yīng)該按一定順序全面而系統(tǒng)的進(jìn)行觀察,分析CT時(shí)應(yīng)注意胸廓,肺,縱膈,膈及胸膜,并結(jié)合臨床,著重對(duì)其中某一方面進(jìn)行觀察。

在分析肺部時(shí)應(yīng)從肺尖到肺體,從肺門到肺周依次進(jìn)行觀察,并注意兩側(cè)對(duì)比觀察,否則易引起注目的部分做吸引忘記過比較觀察,容易被忽略其他的部分,而觀察這些部分可能會(huì)發(fā)現(xiàn)更重要的真相而避免誤診。

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