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• 甲狀腺瘤必須手術(shù)嗎

  甲狀腺瘤是臨床常見病、多發(fā)病，其中絕大多數(shù)為良性病變，少數(shù)為惡性病變。甲狀腺腫瘤發(fā)病初期一般無明顯癥狀，不疼、不癢，不影響說話、吃飯，所以通常當(dāng)人們體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。大部分腺瘤是體積小，且性質(zhì)是良性的腺瘤，是不需要手術(shù)的，只需要定期復(fù)查即可。如果是良性腺瘤，但有的體積可能比較大，會(huì)造成頸部變粗，甚至可能會(huì)影響到呼吸、吞咽，這種情況下可以手術(shù)治療解除壓迫。有些腫瘤具有分泌功能會(huì)伴發(fā)甲亢癥狀，如果藥物治療不好的情況下，也可以考慮放射性治療或手術(shù)治療。有一些腺瘤存在惡性傾向，比如質(zhì)地堅(jiān)硬而固定、表面不平、邊界不清、里面有沙粒樣鈣化，或者生長迅速，這種情況下可以做細(xì)針穿刺明確性狀，如果存在惡變可能就手術(shù)切除。

  

  01:26
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-11 6239次

• 老年椎管狹窄必須開刀嗎

  老年椎管狹窄和腰間盤突出癥，它還是有一定的關(guān)聯(lián)的。往往很多老年人來就診的時(shí)候，他會(huì)說我走路走一會(huì)兒就不行了，需要歇一會(huì)，我們把它叫間歇性跛行，然后我們?cè)诮o他做CT或者核磁的時(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)他的椎管非常的狹窄。這樣的病人往往是年輕的時(shí)候就會(huì)有腰間盤突出的表現(xiàn)，他腰間盤突出后期可能就會(huì)變成椎管狹窄，傳統(tǒng)的腰椎管狹窄的治療的方式方法就是從后方切一個(gè)刀口，然后把肌肉和軟組織都剝離，把骨頭都拿掉，然后打上釘子、打上鋼板，然后得到一個(gè)良好的穩(wěn)定。現(xiàn)在因?yàn)槲覀兗棺祪?nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步，我們完全可以用我們的脊柱內(nèi)鏡來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的骨刀、骨鉆、骨鑿，然后用一個(gè)非常微小的切口，一個(gè)厘米左右的小切口進(jìn)去，然后把增生的骨頭、增生的黃韌帶甚至是增生的小關(guān)節(jié)做一個(gè)良好的清理，達(dá)到一個(gè)良好的治療的目的。所以說腰椎管狹窄癥，現(xiàn)在我們已經(jīng)用內(nèi)鏡技術(shù)得到了一個(gè)完全的良好的解決，所以不需要開刀，腰椎管狹窄癥這種治療的理念叫外科手術(shù)內(nèi)鏡化的理念，說得通俗一些，開刀的手術(shù)治療腰椎管狹窄是非常安全、非常有效的，而且是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式。但是我們現(xiàn)在用微創(chuàng)的器械在微創(chuàng)的狀態(tài)下，完成以前開放手術(shù)所有的工作，既保證了病人治療的有效性，同時(shí)我們又兼顧了這種微創(chuàng)性和安全性，所以腰椎管狹窄癥我們認(rèn)為，現(xiàn)在是完全可以用內(nèi)鏡技術(shù)來進(jìn)行一個(gè)良好的解決，而且內(nèi)鏡技術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)的技術(shù)對(duì)病人損傷非常的小，病人恢復(fù)會(huì)非常的快。

  

  02:24
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2083次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)必須開刀嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)也不一定必須要開刀。如果是考慮良性的甲狀腺結(jié)節(jié)以及沒有功能的甲狀腺結(jié)節(jié)都是不需要開刀的。而如果是有自主分泌功能的甲狀腺結(jié)節(jié)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是考慮惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)的時(shí)候便需要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然進(jìn)行手術(shù)治療，需要甲狀腺外科醫(yī)生根據(jù)患者具體的情況來進(jìn)行相關(guān)術(shù)式的判定。對(duì)于比較小的甲狀腺結(jié)節(jié)沒有任何壓迫癥狀的，也是無需手術(shù)的。而如果是甲狀腺結(jié)節(jié)的體積比較大，對(duì)甲狀腺周圍組織有了壓迫癥狀，也需要進(jìn)行手術(shù)處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-24 2699次

• 甲狀腺瘤要開刀嗎
  在臨床上，甲狀腺瘤是要進(jìn)行手術(shù)治療的。因?yàn)榧谞钕倭鲇幸鸹颊叱霈F(xiàn)甲亢以及惡變的可能，所以早期的手術(shù)治療是很有必要的。而且早期的時(shí)候，要行包括腺瘤的病側(cè)甲狀腺腺葉，或者是部分腺瘤的切除。切除的標(biāo)本必須立即送病理學(xué)檢查，以判斷患者的甲狀腺瘤是否出現(xiàn)惡變的可能。另外，需要注意的是，甲狀腺瘤在很小的時(shí)候不會(huì)對(duì)患者造成任何的不舒服。只有當(dāng)患者的甲狀腺瘤，因?yàn)槟冶谘芷屏殉鲅梢栽诙虝r(shí)間內(nèi)迅速增大，局部會(huì)引起患者出現(xiàn)頸部脹痛。一般情況之下，甲狀腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤，按照形態(tài)學(xué)可以劃分為慮泡狀和乳頭狀兩種，而且多見于40歲以下的婦女。所以，甲狀腺腺瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，建議患者及早的進(jìn)行手術(shù)切除為好。
  語音時(shí)長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-13 1480次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)必須開刀嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要開刀要根據(jù)患者的病情決定，要依據(jù)結(jié)節(jié)的大小性質(zhì)來判斷。如果是良性的結(jié)節(jié)，甲狀腺功能沒有受到影響，不需要開刀，可以定期復(fù)查。如果出現(xiàn)壓迫癥狀或者是惡性結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行手術(shù)開刀治療。意見建議：建議可以到醫(yī)院的內(nèi)分泌科掛號(hào)就診，可以通過彩超進(jìn)行檢查。惡性的結(jié)節(jié)一般質(zhì)地偏硬，活動(dòng)度也比較差，個(gè)別的患者需要進(jìn)行病理檢查。除了治療之外，患者也要注意飲食上不能吃碘含量過高的食物，不能飲酒吸煙。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 甲狀腺瘤要開刀嗎
  甲狀腺腺瘤最好是采取手術(shù)治療，因?yàn)樗邪┳兊目赡埽⑶铱梢砸鸺谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥。而通過開刀手術(shù)是最有效的治療方法。一般無論腫瘤大小，目前都主張做患側(cè)腺葉切除或者是腺葉次全切除，而不主張行腺瘤摘除術(shù)。其中主要的原因是臨床上甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌，特別是早期的甲狀腺癌難以區(qū)別，另外大約有25%的甲狀腺瘤，是成多發(fā)性的，而臨床上往往僅能查到比較大的腺瘤。如果采取單純得腺瘤摘除可能會(huì)遺留小的腺瘤，日后造成復(fù)發(fā)等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-17 1302次

• 甲狀腺瘤需要開刀嗎
  甲狀腺瘤是需要開刀手術(shù)治療的，手術(shù)是治療甲狀腺瘤唯一的有效方法。甲狀腺瘤術(shù)后應(yīng)做病理化驗(yàn)，確診是良性甲狀腺瘤或惡性甲狀腺瘤。患有甲狀腺瘤的患者在術(shù)后應(yīng)注意定期復(fù)查甲功，按時(shí)服用左甲狀腺素片，在飲食上可以適當(dāng)?shù)某砸恍┑鞍踪|(zhì)豐富和維生素豐富的食
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 甲狀腺瘤必須手術(shù)嗎
  甲狀腺瘤是必須手術(shù)的，甲狀腺瘤較小無并發(fā)癥時(shí)，可以擇期手術(shù)。甲狀腺瘤如果不及時(shí)治療，可以引起甲亢或惡變的可能，手術(shù)是治療甲狀腺腫瘤的主要手段。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議患有甲狀腺瘤的患者手術(shù)切除以
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次