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怎樣預(yù)防季節(jié)性哮喘

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醫(yī)生主講實錄

①明確誘發(fā)哮喘的過敏原并盡量的避免,通過詳細回憶病史,很多情況下可明確誘發(fā)哮喘的因素,70%到八十的過敏性哮喘者對塵螨過敏。在梅雨季節(jié)發(fā)病常提示可能對真菌過敏,四月中下旬發(fā)病者則可能對梧桐花粉過敏,進一步明確過敏原可到醫(yī)院進行皮膚試驗或者血清特異性的癌基因檢查,對于明確過敏源者應(yīng)盡可能地避免或者減少接觸,甚至可異地治療。

②避免周圍環(huán)境的非特異性刺激,如春天在南方一般為梅雨季節(jié),甚至常有雷雨,空氣濕度大,除了真菌繁殖外,氣壓較低,雷雨交加,大氣層的臭氧曾多,秋天和初冬氣候干燥。在我國北方強冷風的刺激等,都是激發(fā)哮喘發(fā)作的重要非特異性刺激因素。因此哮喘病應(yīng)當養(yǎng)成隨時,收聽氣象臺天氣預(yù)報的習慣,根據(jù)天氣的變化增減自己的衣服,如遇上冷天氣,最好不要外出或者注意保暖,如行走在街上突然的遭遇強風的襲擊,應(yīng)當被風而行,避免迎風飽受冷空氣刺激。

③已知氣道過敏性炎癥,降低氣道高反應(yīng)性,為預(yù)防期因季節(jié)性吸入某些過敏原所致的氣道過敏性炎癥,可在發(fā)作季節(jié)前吸入色甘酸鈉或者鹵米松或者布地奈德等皮質(zhì)激素以抑制氣道過敏性炎癥,降低氣道反應(yīng)性,具體用法是在易發(fā)哮喘季節(jié)前兩周左右開始吸入皮質(zhì)激素,預(yù)防性治療,口服或者靜脈用激素不宜作為季節(jié)性哮喘的預(yù)防用藥。

④在后發(fā)季節(jié)前進行脫敏治療,當季節(jié)性的過敏原確定,尤其是花粉,真菌等,又無法避免接觸著者,則可用于哮喘發(fā)作季節(jié)前開始脫敏治療病,并在發(fā)作季節(jié)期間用維持劑量給治療。

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