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支氣管擴張病人會有什么表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

支氣管擴張病人的典型癥狀為慢性的咳嗽,咳大量的濃痰和反復(fù)咳血,咳痰在晨起,傍晚時和就寢時最多,每天可達一百到四百毫升,咳痰通暢時病人自感輕松,痰液引流不暢則感胸悶,全身癥狀也明顯加重。痰液呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時可有臭味,收集全日的痰液靜置于玻璃瓶中,數(shù)小時后痰液可分三層,上層為泡沫,中層為黃綠色的混濁膿液,下層為壞死組織沉淀物。

有些病人咳血可能是其首發(fā)的和唯一的主訴,臨床上稱為根性的支氣管擴張,常見于結(jié)核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管,若反復(fù)激發(fā)感染,病人有時發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。

當(dāng)支氣管擴張并發(fā)代償性或者阻塞性肺氣腫時,病人可有呼吸困難,氣極或者發(fā)紺,晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn),部分病人可有杵狀指,全身營養(yǎng)不良。

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