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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌梗死支架后出現(xiàn)心衰,一般考慮前壁心肌梗死可能性更大。會(huì)引起左室功能異常,可以引起左心功能不全,早期癥狀可能是活動(dòng)量下降,大多數(shù)左心衰患者是由于運(yùn)動(dòng)耐力下降,出現(xiàn)呼吸困難和乏力來(lái)就醫(yī),這些癥狀可在休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。

呼吸困難是左心衰最主要的癥狀,可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難等多種形式。病情加重可急性肺水腫,病情可迅速發(fā)展至危重狀態(tài),出現(xiàn)突發(fā)的呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感,呼吸頻率可達(dá)三十到五十次每分,頻繁咳嗽,并咳出大量粉紅色泡沫痰,心率快,兩肺滿(mǎn)布濕啰音和哮鳴,可出現(xiàn)心源性休克、意識(shí)障礙,常有煩躁不安、激動(dòng)焦慮、恐懼,逐漸發(fā)展至意識(shí)模糊,甚至昏迷。

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