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為什么有胎糞性腹膜炎

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醫生主講實錄

胎糞性腹膜炎由于胚胎期某些原因造成的腸穿孔,胎糞進入腹腔引起無菌性,異物性和化學性炎癥的結果。臨床分為兩種類型,腹膜炎型和腸梗阻型,是新生兒以及幼兒時期嚴重急癥腹瀉的一個病癥之一。病死率是比較高的,原因是胎糞由同樣的鹽水,毫毛脫落的上皮細胞,分泌液和膽汁構成,胎糞與胎兒四個月時達到末端的回腸,五個月到直腸。

胎兒期由于腸管先天性畸形或腸壁病變導致的腸穿孔,開放形成與下行過程中可通過腸穿孔的傳道流入腹腔,引起腹膜無菌性。化學性炎癥,由于大量的滲液,纖維素以及胎糞形成的鈣化物附著于腹膜以及臟器表面,廣泛著涼可造成部分或完全性的腸梗阻。在胎兒分娩出的時候如果腸穿孔未閉合或者是繼發感染可以形成化膿性腹膜炎。

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