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急性腎功能衰竭 高鉀血癥患者

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醫生主講實錄

因為急性腎功能衰竭的時候,病人攝入的鉀鹽,從腎臟排泄障礙最后會導致鉀的排泄減少,比較容易出現高鉀血癥。如果同時合并酸中毒,有的會有細胞的破壞分解,也會釋放出一定的鉀,也會引起高鉀血癥。

一般如果是診斷為高鉀血癥的話,首先是要限制含鉀的食物或者飲料,最常見的食物就是水果類的香蕉、橘子、橙子或者是葡萄等,一般水果類的攝入要減少。另外像飲料類的橙汁、橘汁這些攝入也要減少。另外像羮筋類的食物,還有豆類的食物含鉀量比較高,也需要適當的限制。

高鉀血癥如果是比較輕,有可能會出現手腳的麻木或者是惡心嘔吐。如果是比較嚴重的,會導致意識障礙或者是出現心臟功能的驟停。如果是血鉀高的比較嚴重,利尿劑效果不好的情況下,血鉀大于6.5以上的一般都需要急診,血液透析來降低血鉀,避免導致心臟功能出現問題,有的會出現心臟驟停。

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