無癥狀骨髓瘤患者無需治療，癥狀性骨髓瘤才開始早期治療，常用的治療方案為化療，常用藥物包括靶向藥物主要為蛋白酶體抑制劑和免疫調節(jié)劑沙利度胺兩類，傳統(tǒng)化療藥物包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺以及糖皮質激素地塞米松、強的松等。
?還可以應用一般對癥支持治療，比如貧血時可輸注紅細胞和皮下注射促紅細胞生成素，要注意糾正高鈣血癥及高尿酸血癥、高粘滯血癥、腎功能衰竭時必要時血液透析治療，出現(xiàn)感染時聯(lián)合應用抗生素治療。
多發(fā)性骨髓瘤治療指南
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-08-17 4797次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 9025次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10525次
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多發(fā)性骨髓瘤指南多發(fā)性骨髓瘤（MM）是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發(fā)育到最終功能階段的細胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細胞淋巴瘤的一種，稱為漿細胞骨髓瘤。其特征為骨髓漿細胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈（M蛋白）過度生成，極少數(shù)患者可以是不產生M蛋白的未分泌型MM。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑制，因此容易出現(xiàn)各種細菌性感染。發(fā)病率估計為2～3/10萬，男女比例為1.6：1，大多患者年齡>40歲。臨床表現(xiàn)多樣，主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。語音時長 1:25”
李秀文
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2018-09-22 4267次
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多發(fā)性骨髓瘤 指南多發(fā)性骨髓瘤它是一種克隆性的將細胞異常增值的惡性疾病，在很多國家它是血液系統(tǒng)的第二位，比較常見的惡性腫瘤，即便多見于老年人，目前疾病仍然是無法治愈的。那么隨著這個新藥的不斷問世以及這個檢測手段的提高，多發(fā)性骨髓瘤的診斷和治療得到不斷的改進和完善，那么每兩年一次的這個中國的多發(fā)性骨髓瘤診治指南的更新，對于我國的這個多發(fā)性骨髓瘤診治水平具有很好的一個臨床意義。那么目前來說對于這個多發(fā)性骨髓瘤的治療，主要就是針對的一個靶向藥物，像硼替佐米，還有聯(lián)合地塞米松來進行控制疾病的發(fā)展，那么隨著技術的發(fā)展，現(xiàn)在還有這個口服的一些靶向藥物正在研發(fā)當中的，需要進一步考證的。語音時長 1:21”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 3183次
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多發(fā)性骨髓瘤如何徹底治療這類的腫瘤是由于漿細胞異常增生形成的惡性腫瘤。在臨床上主要表現(xiàn)為骨骼疼痛，骨折，貧血、高粘綜合征等，還有腎臟的損害。 建議患者在治療上，可選用中藥治療的方式，利用中藥的藥效達到活血化瘀、溫化痰濁、清熱解毒的效果。從而達到長期緩解的目的。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-18 1102次
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多發(fā)性骨髓瘤用什么治療如果患者還沒有出現(xiàn)癥狀，醫(yī)生可能不會馬上開始治療，而會對患者進行密切監(jiān)測，同時要求患者每3個月復查1次。若已有明顯的癥狀，或者雖無癥狀，但已出現(xiàn)骨髓瘤相關性器官功能衰竭，醫(yī)生會及早開始治療，以改善癥狀，獲得更好的生活質量。 治療該病常用的藥物包括以下幾類： 1.化療藥：如環(huán)磷酰胺、阿霉素、馬法蘭、脂質體阿霉素等。這些藥可以殺死癌細胞。 2.糖皮質激素類藥：如地塞米松、潑尼松等。這些藥可調節(jié)免疫系統(tǒng)，抑制體內的炎癥反應，還可減輕化療引起的副作用。 3.免疫調節(jié)藥：如沙利度胺、來那度胺。這些藥可強化免疫細胞，阻止新生血管形成，有助于攻擊癌細胞。 4.硼替佐米：是一種蛋白酶抑制劑，能夠抑制骨髓瘤細胞分解，生成大量的蛋白質，從而抑制癌細胞
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-16 1302次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
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多發(fā)性骨髓瘤不治療首先多發(fā)性骨髓瘤和其他的惡性腫瘤是十分相似的，病因比較多，人為干預效果不良，病情比較兇殘，比較難治。所以說，一般的患者需要經過化療來控制病情的發(fā)展，如果說我們不經過化療，那么它的死亡率是極高的，通常就是幾個月到一年的時間。那么現(xiàn)在來說這個化療方案也是挺好的，所以說一般有多發(fā)性骨髓瘤都是建議患者進行化
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 215次
