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如何診斷類風濕關節炎

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醫生主講實錄

類風濕關節炎的診斷主要依靠臨床表現、實驗室檢查以及影像學檢查。

第一、臨床表現,患者可以表現為關節的腫脹、壓痛、晨僵,關節癥狀一般為對稱性的,以小關節受累為主,也可以累及大關節。

第二、實驗室檢查,患者可以出現血沉和c反應蛋白這些炎癥標記物的升高,升高的程度與疾病的活動度相關。

另外,患者的類風濕因子、抗核周因子抗體、抗角蛋白抗體和抗CCP抗體,一般都是陽性或者高低度升高。

另外,患者的診斷還要通過影像學檢查,影像學檢查最常用到的就是雙手及腕的x線片,早期可以看見關節周圍軟組織的腫脹影,關節骨質疏松,進而可以出現關節間隙變窄、關節面出現蟲蝕樣的改變,晚期可以出現關節半脫位和關節畸形的發生。

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