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• 糖尿病性周圍神經(jīng)病需要做哪些檢查

  糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷，相對(duì)比較復(fù)雜。因?yàn)樗憩F(xiàn)的手足的麻木、疼痛、無(wú)力、肌萎縮等等癥狀，往往容易跟頸椎病、腰椎病、下肢的動(dòng)脈硬化、血管閉塞等等疾病相混淆。所以如果懷疑自己有糖尿病周圍神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，首先要去正規(guī)的醫(yī)院，找神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科，或者內(nèi)分泌科的醫(yī)生進(jìn)行篩查。我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診，詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)查體，尤其是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的查體，來(lái)初步的判斷患者是不是得了并發(fā)癥。周圍神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，另外要做的檢查，包括四肢的肌電圖，肌電圖是肌肉的肌、電子的電、圖像的圖。肌電圖來(lái)看一下神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)怎么樣，要做頸椎的核磁共振來(lái)排除頸椎病，要做腰椎的核磁共振，來(lái)排除腰椎病。同時(shí)還要做雙下肢的動(dòng)脈和靜脈的彩色超聲檢查，來(lái)排除動(dòng)脈閉塞性疾病，和嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化，最終排除了這些疾病之后，才可以確診糖尿病周圍神經(jīng)病變。

  

  01:38
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 11849次

• 糖尿病營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)病的藥物

  周圍神經(jīng)并發(fā)癥，周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，又叫合并癥。那么在日常生活中，除了控制血糖，加強(qiáng)鍛煉以外，糖尿病的患者可以配合使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。這些藥物主要包括三大部分：第一部分，是以銀杏葉制劑為主的，它可以起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，包括銀杏葉片、銀杏葉膠囊、銀杏口服液等等。第二部分，是一些活血化瘀的藥物，它是以丹參為主的，包括復(fù)方丹參滴丸、芪參益氣滴丸、復(fù)方丹參片、丹參膠囊等等。第三部分，是一種西藥，就是B族維生素，B族維生素對(duì)周圍神經(jīng)有一定的營(yíng)養(yǎng)作用，最常用的包括甲鈷胺、腺苷鈷胺這兩種藥物。

  

  01:10
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 22751次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病
  糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上，超過(guò)50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對(duì)稱性疼痛，麻木，痛溫覺(jué)減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無(wú)力，肌萎縮等。與無(wú)痛性神經(jīng)病變相比，有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。有痛性神經(jīng)病變包括典型的“手套，襪子樣”感覺(jué)障礙，一般下肢重于上肢，大多數(shù)患者伴有肢端針刺樣疼痛，也就是感覺(jué)肢端會(huì)有像針刺樣的疼痛。針對(duì)于周圍神經(jīng)病變的治療主要包括：1、對(duì)癥治療，若周圍神經(jīng)病變患者有疼痛表現(xiàn)，可應(yīng)用非甾體類抗炎藥，若周圍神經(jīng)病變患者有感覺(jué)異常表現(xiàn)，可應(yīng)用硫辛酸，甲鈷胺或者前列地爾等改善微循環(huán)的藥物。2、綜合治療，因?yàn)樘悄虿≈車窠?jīng)病變絕大多數(shù)患者糖尿病患病時(shí)間比較長(zhǎng)，年齡偏大，進(jìn)入老年之后身體各種機(jī)能都逐漸減退。老年人周圍神經(jīng)病在臨床上比較多見(jiàn)。但需要警惕它不一定是糖尿病引起的。動(dòng)脈硬化的微血管障礙也可能導(dǎo)致老年人的周圍神經(jīng)病變。所以一旦出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，應(yīng)及時(shí)治療，以免引起嚴(yán)重后果。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-19 7433次

• 糖尿病性周圍神經(jīng)病病因
  糖尿病性周圍神經(jīng)病是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥，是一組以感覺(jué)和自主神經(jīng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)的周圍神經(jīng)病，它與糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變，共同構(gòu)成了糖尿病的三聯(lián)征，嚴(yán)重影響糖尿病病人的生活質(zhì)量。糖尿病性周圍神經(jīng)病的基本病因是糖尿病沒(méi)有得到有效的控制，導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。這是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，臨床表現(xiàn)多種多樣，很難用單一的解釋如此多種多樣的神經(jīng)病變。在臨床表現(xiàn)上患者多是表現(xiàn)為原發(fā)性的感覺(jué)神經(jīng)病，患者主要是感覺(jué)為痛溫覺(jué)的缺失，主要的癥狀有發(fā)至肢體深部的刺激或者燒灼樣痛，夜間比較明顯，雙下肢感覺(jué)減退或者缺失的表現(xiàn)，跟腱或者膝腱反射有可能會(huì)減退。另外，有可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，就是感覺(jué)性的共濟(jì)失調(diào)，患者容易出現(xiàn)直立性低血壓，表現(xiàn)為膀胱排尿功能障礙、發(fā)生尿潴留的情況，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致糖尿病足的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 2546次

• 周圍神經(jīng)病有哪些
  病情分析：周圍神經(jīng)包括顱神經(jīng)和脊神經(jīng)病變所致的疾病。常見(jiàn)的周圍神經(jīng)病，包括三叉神經(jīng)痛，面神經(jīng)癱瘓，神經(jīng)根型頸椎病，臂叢神經(jīng)痛，腕管綜合征，坐骨神經(jīng)痛，腓總神經(jīng)損害等，還可以表現(xiàn)多發(fā)性周圍神經(jīng)病的損害，如糖尿病性周圍神經(jīng)病，慢性酒精中毒性周圍神經(jīng)病，吉蘭-巴雷綜合征等。應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，完善肌電圖檢查，明確病因，對(duì)因治療。意見(jiàn)建議：懷疑周圍神經(jīng)病的患者不可掉以輕心，應(yīng)重視眼前癥狀，不聽(tīng)信謠言，亂用民間偏方，也不可濫用藥物。發(fā)病期間注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐食物的足量供應(yīng)，保證夜間睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-15 3203次

• 怎樣預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變
  首先要控制糖尿病，長(zhǎng)期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生，同時(shí)還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過(guò)多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-18 2103次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病
  糖尿病周圍神經(jīng)病是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為四肢末端麻木、疼痛及感覺(jué)異常。該病由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)損害引起，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本文將深入探討糖尿病周圍神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)、診斷方法以及治療方案。糖尿病周圍神經(jīng)病的癥狀多樣，常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病
  糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上，超過(guò)50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對(duì)稱性疼痛，麻木，痛溫覺(jué)減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無(wú)力，肌萎縮等。與無(wú)痛性神經(jīng)病變相比，有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 372次