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醫(yī)生主講實錄

?常規(guī)的冠心病檢查項目包括:

第一,靜息心電圖檢查。

第二,心絞痛發(fā)作時的檢查。

第三,心電圖負荷實驗檢查。

第四,動態(tài)心電圖檢查,超聲心電圖檢查,放射性核素檢查,磁共振檢查、心臟x線檢查、ct檢查,左心導管檢查。

其他的有創(chuàng)檢查,包括冠狀動脈造影檢查,其中常用的是靜息心電圖檢查,在穩(wěn)定性心絞痛靜息的心電圖一般是正常的,所以在靜息的心電圖正常并不能排除冠心病,最常見的心電圖異常是stt改變,包括st段壓低水平或者下移,t波倒置或者低平,心絞痛發(fā)作時的心電圖檢查,據估計95%病人的心絞痛發(fā)作時出現明顯的有相當特征的心電圖改變,主要為暫時性的心肌缺血所引起的S-T段移位,心電圖負荷試驗就是我們常用的心運動負荷試驗,它的敏感性可以達到70%,特異性是達到70%到90%,動態(tài)心電圖檢查連續(xù)24小時心電圖檢查,可以發(fā)現心律失常以及st段改變。

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