以前的觀點認(rèn)為縱膈淋巴結(jié)結(jié)核是比較罕見的疾病，而且治療比較容易，從目前的報道和臨床經(jīng)驗來看縱膈淋巴結(jié)結(jié)核能并非罕見，出現(xiàn)這種差異主要是以前的胸部ct開展的比較小，普通的胸片往往不能發(fā)現(xiàn)早期的縱膈淋巴結(jié)結(jié)核。
另外，對縱膈淋巴結(jié)結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)不夠了解，容易造成漏診，縱膈淋巴結(jié)結(jié)核的治療其實非常困難，腫大的淋巴結(jié)往往難以縮小，病情也較易反復(fù)，因此應(yīng)該引起足夠的重視。
縱膈淋巴結(jié)結(jié)核的治療并非易事，期間往往會出現(xiàn)明明腫大的淋巴結(jié)明顯縮小，但是進入鞏固期后不少患者的縮小的淋巴結(jié)又增大了，出現(xiàn)這種情況主要有兩種原因：
第一，強化期的時間可能不夠，仍然有少量的結(jié)核分枝桿菌沒有被殺滅。
第二，可能是存在有耐藥結(jié)核病，因此縱膈淋巴結(jié)結(jié)核抗結(jié)核治療的強化期的用藥與時間非常重要，若腫大的淋巴結(jié)出現(xiàn)壞死液化可形成膿腔。
強化期的藥物可采用靜脈給藥，時間可以長達(dá)四到六個月，吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中可以發(fā)揮強大的殺菌作用，而且對耐藥的結(jié)核分枝桿菌活性，是強化期的重要藥物，估計至少要三種藥物，總療程至少一年半。
