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再障性血小板減少

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醫(yī)生主講實錄

再生障礙性貧血在早期先表現(xiàn)為一系減少,常常是血小板減少,隨著病程發(fā)展,進而出現(xiàn)兩系三系血細胞減少,再障引起的血小板減少的原因是骨髓造血障礙引起的血小板再生減少,因此在血圖變中看不到異常血小板,往之血小板也不會喪生,肝脾一般不大,這些表現(xiàn)與血小板損耗以及生多引起的血小板減少不同,再障的骨髓活檢可看到造血組織減少,細胞比例下降,增生降低,甚至出現(xiàn)骨髓纖維化的表現(xiàn),骨髓中不易找到生產(chǎn)血小板的巨噬細胞。

再障性貧血屬于骨髓衰竭性疾病,需要服藥來改善骨髓造血的情況,藥物治療起效比較慢,對于血小板重度減少的患者,如果全身有出血傾向,可以輸注血小板,或者使用血小板針劑如重組人白介素、重組人血小板生成素等來治療,該病治療起來效果比較慢,要堅持服藥。。

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