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如何治療軀體疾病時譫妄狀態?

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醫生主講實錄

(1)進一步加強對原發疾病的治療。當病人出現譫妄時,多提示病因診斷或治療可能有疏漏,應進一步深人分析病情,如必要時可進一步實驗室檢查,并制定新的有效治療方案,包括進一步加強對癥處理,如吸氧、降溫等。

(2)加強營養支持治療。如補足液體,維持水電解質平衡,酸堿平衡,保證出入量平衡,給予大量B族和C族維生素等。

(3)譫妄藥物治療。臨床上應該說并沒有特異的譫妄治療藥,但仍可試用以下藥物:

①腦代謝激活劑及改善腦部循環藥物:如腦復新、胞二磷膽堿、能量合劑等。

文獻和經驗認為,腦復新可激活腦干網狀上行激活系統;胞二磷膽堿可增加腦血流量,使腦氧分壓上升,從而可以促使大腦蘇醒。資料報道還有很多,如富馬酸溴長春胺等。

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