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醫(yī)生主講實錄

老年人最主要治療包括:一是藥物治療;二是氧療;三是康復治療;四是營養(yǎng)治療;五還有外科治療 。

那么常用的藥物治療主要包括:一是支氣管舒張劑;二是糖皮質激素;三是磷酸二酯酶抑制劑;四是祛痰藥以及抗氧化藥物等等。

第二個治療方案是氧療:慢阻肺穩(wěn)定期進行長期的家庭氧療,對于具有慢性呼吸衰竭的患者可以提高生存率;對于血流動力學、血液學特征、運動能力、肺生理和精神狀態(tài)都會產(chǎn)生有益的影響。

第三個為康復治療??祻椭委熆梢越档蜌饬魇芟蕹潭?,減輕呼吸困難癥狀;改善患者活動能力提高生活質量,降低入院次數(shù)和住院天數(shù);改善慢阻肺相關的抑郁和焦慮癥狀;增強上肢運動力量和耐力。它包括呼吸生理治療肌肉訓練;營養(yǎng)支持;精神治療與教育等多方面的措施。

第四個主要治療是營養(yǎng)支持。慢阻肺患者進入穩(wěn)定期后,營養(yǎng)狀態(tài)并未得到完全改善,而有效的營養(yǎng)支持治療可以明顯降低感染和呼吸衰竭的發(fā)生率,降低病死率,因此合理有效的營養(yǎng)治療方案,對慢阻肺的防治具有重要的意義。

第五主要是外科治療。如果慢阻肺的患者合并肺大泡可以進行肺大泡切除。

第二個是肺減容術是通過切除部分肺組織,減少肺過度充氣,改善呼吸肌做功,提高運動能力和健康狀況;但不能延長患者的壽命。

第三個是肺移植手術,對于選擇合適的慢阻肺晚期患者肺移植手術可以改善生活質量,改善肺功能。

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