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阿米巴病如何診斷?

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醫生主講實錄

?(1)臨床表現:起病緩慢,全身中毒癥狀輕,大便呈暗紅色果醬樣,有特殊腥臭,糞質較多,含血及黏液,常反復發作。

(2)糞便檢查:取急性期患者新鮮糞便的血液或黏液部分,立即送檢,鏡下可見活動的、吞噬紅細胞的阿米巴滋養體及大量凝集成團的紅細胞、少量白細胞和夏科-雷登結晶。

(3)乙狀結腸鏡檢查:適用于糞檢陰性而高度懷疑為慢性阿米巴痢疾的患者。2/3有癥狀的病例中可見大小不等的散在性潰瘍,邊緣整齊,周圍有時可見一圈紅暈,潰瘍間粘膜正常,潰瘍邊緣部分涂片及活檢可見滋養體。

(4)血清學檢查:用已知病原檢測病人血清中的抗體。

(5)診斷性治療:對臨床上高度懷疑而各種檢查難于確診者,可使用滅滴靈作診斷性治療,如療效明顯,亦可作出診斷。

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