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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49869次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6961次

• 發(fā)燒引起血小板減少嗎
  發(fā)燒一般不會引起血小板的減少。血小板減少的原因有很多：第一，血小板減少癥的主要原因是感染、惡性腫瘤、藥物等造成的造血干細胞的損傷，或者影響其在骨髓中的增殖而導(dǎo)致。這些因素還可影響到多個造血細胞系統(tǒng)，而引發(fā)不同程度的貧血、白細胞減少及骨髓巨核細胞明顯減少這些并發(fā)癥。第二，病毒感染導(dǎo)致血小板減少，像一些麻疹、風疹、水痘等，使血小板減少，病毒侵入細胞會使血小板減少，病毒也可能會附著在血小板上破壞血小板。第三，遺傳性因素的影響，也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)血小板減少癥。在臨床醫(yī)學(xué)上有很多出現(xiàn)血小板減少癥的患者，其直系親屬或其家族中也有人患有血小板減少癥，證明血小板減少癥是一種有遺傳可能的疾病。
  語音時長 1:39”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 12334次

• 血小板減少性紫癜血小板正常嗎
  發(fā)生血小板減少性紫癜時血小板當然是不正常的。血小板減少性紫癜就是一種以血小板減少為特征的出血性的疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血傾向以及血小板的顯著減少，所以發(fā)生血小板減少性紫癜時，最突出的癥狀就是血小板的減少。除了血小板的減少之外，患者還可以出現(xiàn)巨核細胞的異常，巨核細胞可以出現(xiàn)正常或者是增多，而且會出現(xiàn)巨核細胞的成熟障礙，比較常見的是巨核細胞的核漿成熟不平衡，胞質(zhì)中顆粒比較少，巨核細胞以幼稚型的巨核細胞和顆粒型的巨核細胞為主，產(chǎn)板型的巨核細胞明顯減少或者是缺乏。
  語音時長 01:09”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 3453次

• 發(fā)燒血小板減少正常嗎
  發(fā)燒一般不會引起血小板的減少，引起血小板減少的原因有：1、免疫因素引起的血小板破壞增加；2、非免疫因素引起的血小板破壞；3、血小板分布異常。當各種原因如肝硬化、骨髓纖維化等造成脾腫大及脾功能亢進時，大量血小板儲藏在脾臟中，也會引起外周血小板減少。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3602次

• 發(fā)燒會引起血小板減少嗎
  一般發(fā)燒是不會導(dǎo)致血小板降低的，可能在發(fā)燒時服用了一些藥物，副作用引起血小板降低，常見的如氯霉素、磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗甲狀腺藥、抗糖尿病藥、鎮(zhèn)靜藥都會對骨髓造血組織產(chǎn)生抑制作用，不僅會使血小板降低，還會導(dǎo)致血細胞減少。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-06 3903次

• 發(fā)燒之后血小板減少
  發(fā)燒之后血小板減少可能是體內(nèi)有病毒感染導(dǎo)致的，也可能是服用藥物的原因，或者是原發(fā)性血小板減少癥造成的，患者患病以后需要及時去醫(yī)院就診，查明病因?qū)ΠY治療。1、病毒感染：病毒感染可引起發(fā)燒的情況，如果患者體內(nèi)存在病毒感染的情況，就會導(dǎo)致血小板出現(xiàn)一過性降低，所以發(fā)燒之后血小板降低可能與病毒感染有關(guān)。患者
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-18 702次

• 阿司匹林 血小板減少
  阿司匹林作為抗血小板聚集的經(jīng)典藥物，在某些情況下可能導(dǎo)致血小板減少。這一現(xiàn)象需引起醫(yī)患雙方的高度重視。下面將詳細闡述阿司匹林導(dǎo)致血小板減少的原因及應(yīng)對時的藥物選擇。一、阿司匹林的作用機制阿司匹林通過抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性，減少血栓烷A2
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次