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上肢關節結核的預后

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醫生主講實錄

?一、肩關節早期的全關節結核。病灶清除術痊愈后,旋轉功能接近正常,晚期的全關節結核骨性融合的病理旋轉功能接近完全喪失,自動外展和前屈角度比較大,而且有力,不痛。肱骨頭切除后,旋轉和后伸運動比較好,外展和前屈交叉,一般都感覺患側上肢力量比較弱。

二、肘關節由于暴露簡單,病灶易清除徹底,即使是破壞嚴重的全關節結核,實行關節徹底清除術,患肢稍有縮短,關節稍有不穩,就關節屈伸功能來說沒有大的影響,復發率極低,手術治愈率在95%以上。滑膜結核保守治療,或者是滑膜切除術治愈的,以及單純骨結核經病灶清除而治愈的患者,功能多正常或者接近正常,早期的全關節結核病灶清除而治愈的,患肢的功能多接近正常。晚期全關節結核經切除術或者是關節成形術治療的,伸屈與旋轉功能尚好,但是向患側的活動部分,勞累后疼痛比較重。

三、腕關節晚期的全關節結核,骨性或者是纖維強直復發率極低。

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